Heft 01 / Februar 2012

Zusammenfassung:

Zwei gleichzeitige Bombenanschläge erschütterten 2007 den Nordirak, bei denen 311 Menschen ums Leben kamen und mehr als 600 verletzt wurden. 2009 untersuchten wir die Opfer des Bombenanschlags, um den Grad möglicher posttraumatischer Belastungsstörungen (PTSD) und deren Einflussfaktoren festzustellen. Alle Opfer gehörten der nicht-muslimischen religiösen Gemeinschaft der Yeziden im Nordirak an. Insgesamt nahmen 296 Probanden an der Studie teil. Davon hatten 19 Prozent schwere unmittelbare Verletzungen davongetragen (mit über drei bis sechs Wochen Krankenhausaufenthalt). Sie litten aufgrund der Bombenexplosionen an unterschiedlichen multiplen Körperschmerzen (53 Prozent) und PTSD (41 Prozent) (95 % ci=33.5 %–46.5 %). Die Ergebnisse der logistischen Regressionsanalyse deuteten auf ein erhöhtes PTSD-Risiko bei Frauen (odds ratio=2.63), den 35- bis 54-Jährigen (odds ratio=2.72) und TeilnehmerInnen hin, die schwere unmittelbare Verletzungen (odds ratio=2.78) davongetragen oder sich durch den Anschlag stark bedroht gefühlt hatten (odds ratio=3.88). Die Häufigkeit von PTSD zwei Jahre nach einem Terroranschlag unterstreicht den Bedarf nach einer besseren Gesundheitsversorgung, um die mittel- und langfristigen Folgen des Terrorismus zu bewältigen.

Summary:

Aim: A wave of bombings in North Iraq in 2007 killed 311 people and injured more than 600. The author conducted evaluations with the victims in 2009 to determine the prevalence of, and factors associated with, posttraumatic stress disorder (PTSD). All the victims belong to the non-Muslim religious community of the Yezidis in North Iraq.
Method: Victims directly exposed to the bombings (N=296) were recruited for a retrospective, cross-sectional study. Interviews in North Iraq were conducted by trained personnel to evaluate PTSD on the basis of DSM-IV criteria and to assess (a) health status before the attack, (b) initial injury severity (including mutilations) and perceived threat at the time of attack, (c) psychological symptoms, and (d) other health issues at the time of the study. Factors associated with PTSD were investigated with univariate logistic regression, followed by multiple logistic regression analyses.
Results: A total of 296 respondents participated in the study. Of these, 19 % had severe initial physical injuries (hospitalization 3 – 6 weeks and longer). Problems reported at the evaluation stage included various multiple body pains (51 %) and PTSD (41 %) (95 % confidence interval= 34.5 %–47.5 %). The results of the logistic regression analyses indicated that the risk of PTSD was significantly higher among (a) women (odds ratio=2.54), (b) participants aged 35 – 54 (odds ratio=2.83), (c) those who had suffered severe initial injuries (odds ratio=2.79), and (d) those who had felt substantially threatened during the attack (odds ratio=3.99).
Conclusions: The high prevalence of PTSD two years after a terrorist attack emphasizes the need for an improved health care system able to address the medium- and long-term consequences of terrorism.

Résumé: