Karl König, Professor Dr. med. (1931-2018), war Lehranalytiker und Supervisor am Psychoanalytischen Institut in Göttingen. Er war an der dortigen Universität Leiter der Abteilung für Klinische Gruppenpsychotherapie und viele Jahre Vorsitzender des Göttinger Psychoanalytischen Instituts.

Leider vergriffen


Der Therapeut erfährt in diesem Buch, wie er seinen Patienten dabei helfen kann, das in der Therapiestunde Erfahrene und Erkannte in ihrem Alltagsleben umzusetzen. Erst wenn ihnen das gelingt, wird die Therapie wirksam. Dabei muss sich der Psychoanalytiker mit unterschiedlichen Lebensauffassungen auseinandersetzen, mit den Werten und Normen seines Klienten, seinem Alter und seinen Auffassungen von Berufstätigkeit, Partnerschaft und Sexualität. Dazu ist es notwendig, dass er seine eigenen Werte und Normen in Frage stellt. Sonst therapiert er an der Lebensrealität des Patienten vorbei. Dass er diese berücksichtigt, ist eine wesentliche Voraussetzung für den Therapieerfolg.

Erfolgreiche Therapiestunde - Stagnation danach Mit der Umsetzung des in der Therapiesitzung Erfahrenen und Erkannten in den Alltag bleiben Patienten häufig allein gelassen. Karl König erläutert, wie Patienten auf die Zeit zwischen den Therapiestunden vorbereitet werden können.

Vorwort Einleitung Theorie: Durcharbeiten und die Übertragungen Durcharbeiten Übertragungen auf den Therapeuten und auf andere Personen Praxis: Therapie in der Stunde, Therapie zwischen den Stunden - Das Erstinterview - Nicht alltägliche Merkmale des Settings - Erfahrungen in der therapeutischen Beziehung - Patient und Therapeut zwischen den Stunden - Die Aktivität des Patienten - Patient und Therapeut arbeiten miteinander - Training und fokussierendes therapeutisches Vorgehen - Exkurs: Rollen und Rollentreue in der Psychoanalyse - Klären von Beziehungen in der Analyse und außerhalb - Rituale und Routinen - Besonderheiten der analytischen Beziehung. - Die Gegenübertragung - Der regredierte Patient - Durcharbeiten und Objektivität - Verantwortung in Therapien - Verdeckte und offen eingesetzte Autorität - Selbstständigkeit - Suggestion in Widerstandsdeutungen - Exkurs: Der Fokus des Analytikers und der Fokus des Verhaltenstherapeuten - Patienten erwarten Rat für ihre Lebenspraxis - Der Einfluss der Persönlichkeitsstruktur auf den Umgang mit Deutungen und Analogien - Aktivität und Persönlichkeitsstruktur - Abwehrformen im therapeutischen Setting und außerhalb - Weitere Arbeitsstörungen beim Durcharbeiten - Der Unterschied zwischen Therapie und Alltag - Rationalisieren und Vermeiden beim Durcharbeiten - Strukturen im Wunsch nach Ähnlichkeit oder Anderssein Lebenspraxis, Transfer und »Objektivität« - Alleinsein - Beurteilungen des Alleinlebens - Vom Leben mit Büchern - Beziehungen und Interaktionsformen - Pole eines Kontinuums: Bei und mit anderen sein - Freiwilliges und unfreiwilliges Alleinsein - Fragen zum Thema »Alleinsein« - Geschlechtsunterschiede - Alleinsein bei Männern und Frauen - Der Stellenwert von Beziehungen bei Männern und Frauen - Kinder und Eltern - Die Geschlechtsunterschiede in einzelnen Lebensaltern - Kennenlernen - Was stärkt, was schwächt eine Beziehung? - Singles - Kleidung - Präliminarien der Partnerwahl - Geschlechtsunterschiede in beruflichen Hierarchien - Allein, bei und mit anderen sein - die Rolle der Phantasie - Fragen zum Thema »Geschlechtsunterschiede« - Arbeit - Fragen zum Themenkomplex »Arbeit, Beruf und - Begabung« - Alter - Fragen zum Thema »Alter« Anhang: Persönlichkeitsstruktur und Beziehungen - Schizoide Struktur - Narzisstische Struktur - Depressive Struktur - Zwangsstruktur - Phobische Struktur - Hysterische Struktur vom phallisch-narzisstischen Typ - Hysterische Struktur vom ödipalen Typ Literatur Register

Transfer - Von der Psychotherapie in den Alltag

Abstinenz, Neutralität und Transparenz: Diese drei zentralen Themen haben die psychoanalytische Diskussion seit ihren Anfängen begleitet und sind vor dem Hintergrund der Intersubjektivitätsdiskussion von neuer Aktualität. Freud, in der Tradition der Aufklärung, wollte die Wahrheit für den Patienten; Wahrheit im Sinne wissenschaftlicher Erkenntnis sollte heilen. Das konnte nur gelingen, wenn störende Einflußfaktoren, sogenannte »Dreckeffekte«, unter Kontrolle gebracht wurden. So entstand die Forderung nach Abstinenz, die in der Ich-Psychologie auf die Spitze getrieben wurde: Der Psychoanalytiker hatte sich als neutraler Wissenschaftler zu verhalten, subjektive Einflüsse seien auszuschließen. Die Neutralität sollte verhindern, daß der Patient in seinen Übertragungsmöglichkeiten eingeschränkt wird; der Therapeut sollte vielmehr als »Kleiderständer der Übertragung« für alle Übertragungen offen sein. Heutzutage beginnt sich eine indikationsbezogene Differenzierung dieser Konzepte durchzusetzen. Der Autor stellt dar, wie beispielsweise das Konzept der Abstinenz für verschiedene Triebwünsche ganz unterschiedlich gehandhabt wird und wie der Analytiker mit der Transparenz arbeiten kann: im Sinne dosierter Mitteilungen des Therapeuten über sein Erleben, seine Ansichten und seine Handlungsimpulse.

Dieses Buch liefert ein differenzierteres und erweitertes Verständnis der therapeutischen Rolle und der Möglichkeiten, die die Konzepte der Abstinenz, der Neutralität und Transparenz bieten. Der Therapeut erhält Orientierungspunkte dafür, wie er sich in unterschiedlichen Therapieformen und Situationen so verhalten kann, daß er seine eigenen Möglichkeiten des Kommunizierens optimal einsetzt.

Vorwort Zur Theorieentwicklung - Zur Entwicklung der Psychoanalyse in den USA, in Gro&amp;szlig;britannien und in Deutschland - Kleinianer, Interventionstechnik - Gegenpositionen in der Geschichte der Psychoanalyse - Radikale wissenschaftstheoretische Positionen Paradigmen - Vertikale und horizontale Erweiterungen, abgeschottete Schulen, Ausbr&amp;uuml;che oder Grenzverkehr - Integrationsversuche - Hypothesen und ihre Schicksale - Psychoanalyse als angewandte Wissenschaft, Co-Morbidit&amp;auml;t als Fehlerquelle - &amp;Uuml;berzeugungen - Die psychoanalytische Identit&amp;auml;t Objektivit&amp;auml;t und Subjektivit&amp;auml;t: Was kann ein Therapeut erkennen? - Interpersonaler Konsens nach W. Loch - Direktivit&amp;auml;t, subjektive Einsch&amp;auml;tzung durch den Therapeuten - Zur Position von Renik - Renik und Selbstenth&amp;uuml;llung - Subjektivit&amp;auml;t: Was &amp;auml;ndert sich, wenn man sie anerkennt? - Interventionsstil und Pers&amp;ouml;nlichkeit des Therapeuten - Trennungen - Subjektivit&amp;auml;t und Differentialindikation - Ein abgestuftes Pl&amp;auml;doyer f&amp;uuml;r Wahrheit in der Psychoanalyse - Subjektivit&amp;auml;t und Lehranalyse Abstinenz: Was darf ein Therapeut dem Patienten geben und was darf er von ihm bekommen? - Warum ist Abstinenz in der Psychoanalyse so wichtig? - Bed&amp;uuml;rfnisbefriedigung in verschiedenen psychoanalytischen Schulen - Objektivierung und Subjektivierung - Weitere Hinweise zur Befriedigung von Patientenw&amp;uuml;nschen und -bed&amp;uuml;rfnissen - W&amp;uuml;nsche und vitale Bed&amp;uuml;rfnisse - Private W&amp;uuml;nsche des Therapeuten und ihre Folgen - F&amp;auml;llt Abstinenz leicht oder schwer? - W&amp;uuml;nsche und Charakterstrukturen von Patienten Neutralit&amp;auml;t in der Therapie - Nutzen und M&amp;ouml;glichkeiten - Verschiedene Formen von Neutralit&amp;auml;t - Berufliche Rollen und Neutralit&amp;auml;t - Meine Auffassungen von Neutralit&amp;auml;t - Was f&amp;uuml;r einen Analytiker w&amp;uuml;nscht sich ein Patient? - Professionelle Neutralit&amp;auml;t als Kongruenz zwischen Vorschriften und Verhalten - Aktivit&amp;auml;t und Passivit&amp;auml;t - Neutralit&amp;auml;t und Allparteilichkeit - Weitere Gr&amp;uuml;nde f&amp;uuml;r Verst&amp;ouml;&amp;szlig;e gegen die Neutralit&amp;auml;t - &amp;Uuml;bertragungsausl&amp;ouml;ser statt Anonymit&amp;auml;t - Projektive Identifizierung und Neutralit&amp;auml;t - Neutralit&amp;auml;t in der Beurteilung der Lebensverh&amp;auml;ltnisse des Patienten - Neutralit&amp;auml;t des Psychoanalytikers bei der Differentialindikation - Methodenwechsel Neutralit&amp;auml;t und Direktivit&amp;auml;t: Darf der Therapeut den Patienten lenken? - Fokussierung - Direktivit&amp;auml;t und Widerstand - Direktives Selegieren in Kurzzeittherapie und Langzeittherapie - Psychotherapie nach dem Coaching-Modell - Normen in der Gruppentherapie - Die Arbeitsbeziehung - Aktuelle Beziehungen und Beziehungen in der Prim&amp;auml;rfamilie - Direktivit&amp;auml;t und Neutralit&amp;auml;t in der Paartherapie - Station&amp;auml;re Psychotherapie und Direktivit&amp;auml;t - Direktivit&amp;auml;t in der analytisch orientierten und in der Verhaltenstherapie Neutralit&amp;auml;t und Asymmetrie: Sind Patient und Therapeut gleichberechtigte Partner in verschiedenen Rollen? - Grunds&amp;auml;tzliches zu Asymmetrie und Neutralit&amp;auml;t - Asymmetrie in Gruppen - Asymmetrie und Expertenwissen - Asymmetrie und Therapeutenstruktur: Eine &amp;Uuml;bersicht - Mutualit&amp;auml;t und Arbeitsbeziehung - Arbeitsbeziehung und Expertenwissen Neutralit&amp;auml;t und Transparenz: Was darf und was soll der Patient vom Therapeuten erfahren? - Transparenz und asymmetrische Beziehung - Transparenz in der interaktionellen Therapie - Ich-Funktionen und ihre Beeinflussung - Interaktionelle Therapie, »Erbarmen« und Respekt - N&amp;auml;he und Therapeutenstruktur: Eine &amp;Uuml;bersicht - Beabsichtigte und unbeabsichtigte Transparenz - Auswirkungen von Transparenz - Kan&amp;auml;le der Transparenz - Schamgef&amp;uuml;hle und Transparenz - Mentalisierung und Transparenz des Therapeuten - Therapeutenverhalten und Elternverhalten - Momente der Begegnung - Normen in der psychoanalytisch-interaktionellen Therapie - Dosierung der Interventionen und Transparenz in der psychoanalytisch-interaktionellen Therapie Erbe und Umwelt - Grunds&amp;auml;tzliches zu Erbe und Umwelt - Relationale Theorien und das Erbe-Umwelt-Problem - Hermeneutik und Biologie: Ein falscher Gegensatz - Integrationsversuche von Mitchell und Kernberg - Gegen&amp;uuml;bertragungsanalyse und Programme Ausblick Literaturverzeichnis Register

Dieses Buch liefert ein differenzierteres und erweitertes Verständnis der therapeutischen Rolle und der Möglichkeiten, die die Konzepte der Abstinenz, der Neutralität und Transparenz bieten. Der Therapeut erhält Orientierungspunkte dafür, wie er sich in unterschiedlichen Therapieformen und Situationen so verhalten kann, daß er seine eigenen Möglichkeiten des Kommunizierens optimal einsetzt.

Abstinenz, Neutralität und Transparenz in psychoanalytisch orientierten Therapien

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Editorial

Die Arbeit analysiert die Schwierigkeiten bisheriger Psychotherapie mit Persönlichkeitsstörungen. Das gruppenpsychotherapeutische Behandlungssetting wird im Hinblick auf seine spezifischen Möglichkeiten bei der Behandlung von Persönlichkeitsstörungen beleuchtet. Ein aktueller überblick über methodisch interpretierbare Studien zur Wirkung von Gruppenpsychotherapie führt abschließend zu Empfehlungen für weitere Forschungen und Möglichkeiten klinischer Behandlungen dieser schwierigen Patienten-Klientel.Personality disorders and perspectives of group therapeutic treatments – a review The paper is centered around the difficulties of current psychotherapy with personality disorder patients. The group therapeutic setting is being analyzed regarding its particular possibilities in treating personality disordered patients successfully. An actual review of methodologically sound empirical group therapy studies leads to recommendations regarding further research and clinical handling of this difficult clientele.

Persönlichkeitsstörungen und Perspektiven gruppenpsychotherapeutischer Behandlungen - ein aktueller Überblick

Die Indikation für eine Gruppenpsychotherapie bei Persönlichkeitsstörungen wird aus der Sicht eines Gruppenanalytikers diskutiert. Die Arbeit trifft Unterscheidungen zwischen Persönlichkeitsstörung und Persönlichkeit oder Charakter in ihren verschiedenen Ausprägungen und erörtert den Umgang mit dem Ich-strukturellen Anteil einer Störung in passenden Gruppen und mit geeigneter Technik. Der Autor nimmt zur Motivationsbildung und zur Schutzfunktion des Therapeuten in der Gruppe und der Auswahl der Patienten Stellung, diskutiert die Beschreibung schwieriger Patienten durch Yalom im Zusammenhang mit den Konzepten und der Technik, die er selbst anwendet, und geht auf die Unterschiede zwischen einem ambulanten und einem stationären Setting ein.Indications for group psychotherapy of personality disorders Indications for group psychotherapy with patients suffering from personality disorders are discussed from a group analyst's point of view. The author differentiates between personality disorder, character neurosis and personality structure. He also discusses how to deal with ego structure disturbances by choosing groups that are suitable, using appropriate technique, and how to motivate patients with personality disorders for group treatment, as well as how to keep patients from harm by choosing an appropriate group and protecting them during treatment. He discusses Yalom's descriptions of difficult patients, including those with personality disorders, linking them to the concepts and techniques he uses himself. Finally, specific differences between outpatient and inpatient group settings are discussed.

Indikationen für die Gruppenpsychotherapie bei Persönlichkeitsstörungen

Schwere Persönlichkeitsstörungen manifestieren sich in erster Linie als Probleme in interpersonellen Verhältnissen. Die konkreten Beziehungen in der Gruppe sind sowohl Ausdruck aktualisierter verinnerlichter Beziehungserfahrungen als auch Ergebnis von Interaktion, in deren Vollzug sie ausgestaltet werden. In der psychoanalytisch-interaktionellen Gruppentherapie haben insbesondere Patienten mit strukturellen Störungen der Persönlichkeitsentwicklung die Möglichkeit, Zusammenhänge zwischen ihrem Erleben und ihrem Verhalten im Kontakt mit Anderen zu erkennen und zu verstehen und über die Entwicklung von reiferen Objektbeziehungen und Ich-Funktionen bisher unbekannte und ungewohnte Mittel und Wege zu erproben, mit Anderen in Kontakt zu sein.Disturbed relations – psychoanalytic interactional group therapy of patients with severe personality disorders Severe personality disorders manifest primarily as problems in interpersonal relations. The concrete relations in the group are both an expression of the actualization of internalised relational experiences and the result of the process of interaction between group members. In the psychoanalytic interactional group therapy patients with structural deficits of personality development can identify and understand connections between their experiences and their behaviour in contact with others, and they can try out unknown and new means and ways of being in contact with others by developing more mature object relations and ego functions.

Gestörte Verhältnisse – zur psychoanalytisch-interaktionellen Gruppentherapie von Patienten mit schweren Persönlichkeitsstörungen

Die Dialektisch-Behaviorale Therapie für Borderline-Störungen (DBT) wurde in den 90er-Jahren von M. Linehan als störungsspezifisches Behandlungskonzept für chronisch suizidale Patientinnen mit Borderline-Störungen entwickelt. Unter ambulanten Bedingungen kombiniert die DBT zeitgleich vier Behandlungsmodule: Einzeltherapie, Telefonberatung, Skills-Training und Supervision für Therapeuten. Im Aufgabenbereich des manualisierten Skills-Trainings als Teilaspekt der DBT liegen die Vermittlung und das Training von Verhaltensfertigkeiten. Diese gliedern sich wiederum in vier Module (innere Achtsamkeit, Stresstoleranz, Emotionsmodulation und zwischenmenschliche Fertigkeiten), welche in jeweils 12 Trainingseinheiten vermittelt werden. Strukturell handelt es sich um eine halb offene Gruppe, deren Teilnehmer bezüglich der Diagnose homogen sind. Die individuelle Umsetzung sowie die Generalisierung der Fertigkeiten fällt in den Aufgabenbereich des Einzeltherapeuten. Die guten empirischen Belege für die Wirksamkeit der DBT beziehen sich bislang allesamt auf dieses integrative Modell. Empirische Belege für die Wirksamkeit von solitärem Skills-Training liegen bislang nicht vor.Skills training in dialectical behavior therapy for patients with borderline personality disorder Dialectical behavior therapy (DBT) was developed in the 90s by M. Linehan to treat chronically suicidal women experiencing borderline personality disorder. Under ambulatory conditions, DBT consists of four treatment modules: individual therapy, telephone-coaching, skills training and therapist supervision. The aim of skills training is to teach and train borderline-specific skills. These are structured in four modules of 12 sessions each: wise mind, distress-tolerance, emotion-modulation, interpersonal skills. The structure of the group is semi-open, patients are homogen with regard to the diagnosis. Utilisation and generalisation of the learned skills requires to be done by the individual therapist. We wish to emphasize that the strong empirical evidence for outcome effectiveness of DBT only concerns the integrative multimodal DBT-treatment. Data concerning the effectiveness of single skills training or the combination of skills training with other treatments are currently not available.

Fertigkeiten-Training im Rahmen der Dialektisch-Behavioralen Therapie für Borderline-Persönlichkeitsstörungen

Gruppenpsychotherapie bei Persönlichkeitsstörung

PTT - Persönlichkeitsstörungen: Theorie und Therapie, 2002, Jg. 6, Ausgabe 2

Die Angst des Borderline-Patienten und seine Beziehungen

Überlegungen zur Entstehung von Borderline-Störungen auf dem Hintergrund der Säuglingsforschung

Patienten mit Borderline-Störungen und ihre Familien

Gewalt wird aufgrund von Internalisierung (Introjektion und Identifikation) weitergegeben. Entweder wird sie aufgrund der globalen primären Identifikation mit der Gewalt und dem Täter weiter von innen gegen das eigene Selbst gerichtet oder aufgrund einer sekundären Identifikation nach außen, gegen Schwächere. Eine dritte Möglichkeit einer Gewaltentäußerung ist die des Impulsdurchbruchs, dabei bleibt das Selbst aber (partiell) mit dem Gewaltintrojekt primär verschmelzend identifiziert. Schlägt man wieder den Bogen von der Traumatisierung zur Borderline-Pathologie, wird man finden, daß der Wechsel von einer Täter- zu einer Opfer-Identität, oftauch aufeinanderfolgend in beide Richtungen, vom Täter zum Opfer und wieder zurück, einer früh gemachten klinischen Beobachtung der Borderline-Persönlichkeit entspricht, nämlich der Selbst-Objekt-Grenzen- Schwächung, der Selbst-Objekt-Vertauschung oder Selbst-Objekt-Verschmelzung. Ich denke, daß diese Aufhebung sicherer Grenzen bei der Borderline-Pathologie nicht nur – entsprechend der ursprünglichen Definition – die Grenze zwischen Neurose und Psychose betrifft, sondern bezüglich der Ich- oder Selbst-Grenzen ihren Ursprung hat in der gewaltsamen, traumatischen Grenzüberschreitung von außen nach innen.

Opfer als Täter – Über die Perpetuierung der Traumatisierung

Opfer als Täter – Ein Dilemma des Therapeuten

Übertragung und Gegenübertragung in der Therapie von Borderline-Patienten

Prädiktoren des Therapieerfolges bei sexueller Delinquenz

Objektbeziehungen und Borderline-Störungen

PTT - Persönlichkeitsstörungen: Theorie und Therapie, 1998, Jg. 2, Ausgabe 1

Paardynamik und Paartherapie

Zu diesem Heft:

Erfahrungen eines Kongresses

Editorial: Was Paartherapeuten sagen und was sie agieren

Jede zweite Mutter ist berufstätig. In zunehmendem Ausmaß wollen Frauen Familie und Beruf aus Freude an beidem verbinden. Der Versuch aber, diese beiden Bereiche in einem Leben und in unserer Gesellschaft gleichzeitig zu leben, ist mit zahlreichen Problemen belastet. Viele dieser Konflikte, die im folgenden dargestellt werden, werden jedem Mädchen in unserer Gesellschaft in die Wiege gelegt. Frauen sind zu Meisterinnen im Anpassen, Erdulden und Bewältigen der alltäglichen Zwänge geworden. Inwiefern Frauen immer wieder Anpassungsleistungen zugunsten ihres Ehemannes und der Kinder und zulasten ihrer selbst erbringen, ist zentrales Thema des folgenden Beitrages.Structural and Individual Aspects of Married Women’s Biographies from a Sociologist’s Point of View. — Every other mother has an employment outside the family. In fact, women are increasingly desirous to combine both, having a family as well as having a job and finding pleasure in both. The attempt, however, to move in both spheres simultaneously in one life-span and in our society is encombered by numerous problems. In our society girls are already bom to many of the conflicts that are described in this contribution. Women have become experts in adapting to, suffering, and mastering the dayly pressures. The present article is focussing on these efforts of adaptation which women are continually struggling to fulbring in favour of their husbands’ and their children’s needs, thereby, however, neglecting their own.

Strukturelle und subjektive Aspekte von Biographien verheirateter Frauen — aus soziologischer Sicht betrachtet

Das Gebiet der Ehetherapie wird im wesentlichen von drei theoretischen Richtungen beherrscht: den in erster Linie von psychiatrisch ausgebildeten Klinikern vertretenen psychodynamisch orientierten Ansätzen, den hauptsächlich von nicht-ärztlichen Therapeuten entwickelten strategischen und strukturellen Ansätzen, und schließlich, als jüngste Entwicklung auf der Szene, den verhaltensorientierten Methoden. Bemühungen um eine Integration dieser drei Richtungen haben sich - in den USA zumindest - erst in letzter Zeit intensiviert. Der Autor setzt sich mit den Gründen auseinander, weshalb eine Integrationsbewegung nur langsam in Gang kam und wägt Vorteile und Risiken grundsätzlicher, technischer und persönlicher Natur integrativer Arbeit mit Paaren gegeneinander ab.Issues in the Development of integrative Approaches in Marital Therapy. — The large field of marital therapy in the USA is characterized by three main conceptual trends: psychodynamic approaches developped in psychiatric settings and advocated mainly be psychiatrically trained clinicians, structural and strategic approaches which have been developped by non-medical therapists mainly, and as the youngest on the scene, behavioral marital therapy. Efforts for integration have met considerable difficulties and have been intensified, in the USA at least, in very recent years only. The author discusses some of the reasons for this rather slow movement and balances advantages and risks of integrative work with couples in view of some principle, technical, as well as personal issues.

Zur Entwicklung integrativer Ansätze in der Ehetherapie

Ehetherapie kann nach verschiedenen theoretischen Grundlagen betrieben werden, z.B. solche, die die Probleme psychodynamisch, andere die sie nach verhaltenstherapeutischen Gesichtspunkten angehen, um nur die beiden Hauptrichtungen zu nennen. Jede dieser Richtungen hat ihren eigenen begrifflichen Bezugsrahmen und entsprechend seiner Orientierung hat sich auch der Therapeut das betreffende besondere Vokabular angeeignet. Paare dagegen setzen in der Regel ihre Beziehungsschwierigkeiten in moralische Urteile über den Partner um. Aufgabe des Therapeuten ist es dann, solche Urteile zu entschlüsseln. Nach Ansicht des Autors ist eine wirksame Paartherapie nur möglich, wenn es dem Therapeuten unabhängig von seinen theoretische Grundlagen gelingt, die gegenseitigen moralischen Vorwürfe der Ehepartner möglichst treffsicher in eine ihnen verständliche psychologische Sprache zu übersetzen. Zur Illustration werden zwei häufige abschätzige Urteile und ihre psychologische Umdeutung zitiert.Interpreting Moral Language in Couple Therapy. Marital therapy can be done on different conceptual bases, e. g. following the textbooks of dynamic psychology or those of behaviourism, to take only two main examples, each having its own perspective and terms for describing couple’s problems and for helping them to resolve these. Therapists are accustomed to using these professional languages, each according to his own orientation. Couples themselves, however, usually sum up their difficulties by translating them into moral categories, and by doing this get caught in vicious circles. It is the author’s conviction that, no matter what the therapist’s orientation, the accurate translation of a couple’s moral language into psychologic language which in turn makes sense to the couple is one of the key elements of successful marital therapy. Two familiar pejorative terms and their decoding are cited by way of examples.

Die Umdeutung moralischer Urteile in der Paartherapie

Die Partnerwahl wird weitgehend durch die Übertragung innerer Selbst- und Objektimagines bestimmt. Es werden Partner ausgesucht, die entsprechende Übertragungsauslöser zeigen. Dabei werden passende Verhaltensmerkmale verstärkt wahrgenommen, nicht passende ausgeblendet. Weiter wird die Partnerwahl von einer Ähnlichkeit der Triebfixierungsstufe bestimmt (narzißtisch, oral, anal, phallisch), wobei Kollusionen nach Willi entstehen. Die Autoren führen das Konzept der gekreuzten Kollusion ein und beschreiben weiter verschiedene personale Kollusionstypen: Elternteil-Kind-Kollusion, Elternteil-Elternteil-Kollusion, Kind-Kind-Kollusion. Das Konzept des interaktionellen Anteils der Übertragung wird verwendet, um Delegation, Loyalitätsbindung und Kontenausgleich in psychoanalytischen Termini zu fassen. Die Reaktion auf den interaktionellen Anteil der Übertragung, die beim Partner wahrgenommen wird, bestimmt die Intensität der Signale. Es bildet sich ein Rückkopplungskreis heraus. Eine wesentliche Komponente des Übertragungsbedürfnisses ist das Bedürfnis nach Familiarität. Durch Übertragung hergestellte Familiarität stabilisiert Paarbeziehungen. Später kommt es zur Entwicklung von Familiarität aus neuen Quellen: aus dem Umgang des Paares mit den neuen Aufgaben einer sich verändernden Umwelt.Partner Choice and Transference. — Partner choice is largely determined by transference of internal self and object imagos to persons who show appropriate transference triggers. The perception of behaviour characteristics that conform to transference expectations is thereby exaggerated whilst those characteristics which do not are denied. Another factor that is determining partner choice is a similarity of drive fixation during development (narcissistic, oral, anal, phallic). This results in collusions as described by Willi. The authors introduce the concept of cross-collusion and they also describe object relations types of collusion, such as parent-child-collusion, parent-parent-collusion, and child-child-collusion. The concept of the interactional part of transference helps to describe the concepts of delegation, loyalty, and balancing of merit ledgers in psychoanalytic terms. The partners’ reaction to signals emitted in the interactional part of transference determines these signals’ intensity by means of the feed-back loop which is established between the partners. The need for familiarity is another essential component of the need for transference. It plays an important role in the stabilization of partner relationships. A new kind of familiarity is created, however, later on with the couple’s necessity to tackle new tasks in a changing world.

Partnerwahl und Übertragung

Geschlechtsleben und Befriedigung in lang dauernden Paarbeziehungen bzw. der langen Ehe sind schwer erfaßbare Größen. Sie beruhen auf einer Vielzahl von z.T. sogar einander entgegengesetzten Elementen, die mit der Geschlechtlichkeit an sich zwar nichts zu tun haben, aber dennoch von ihr durchdrungen werden und sie ihrerseits durchdringen. Es wird gezeigt, daß es keinerlei allgemeine Maßstäbe geben kann, daß aber Befriedigung im Geschlechtsleben, auf welche - für den Außenstehenden möglicherweise völlig unerklärliche - Weise sie sich auch erfüllen mag, zumindest als eine Erhöhung der Sicherheitsmarge für die lange Ehe angesehen werden kann.Sexuality and Satisfaction in Long Term Couple Relationships. — Sexuality and satisfaction in long term marital relationships are dimensions difficult to assess. They are based on multiple, in part even contradictory factors which although independent from sexuality as such, are penetrated by it and penetrate it in their turn. The author shows that whilst no generally applicable criteria can be established, satisfaction in the sexual sphere in a couple’s life, however deficient it may seem in an outside spectator’s view, may at least be considered as heightening the couple’s margin of safety.

Karl König

Bücher, Übersetzungen oder Beiträge

Transfer - Von der Psychotherapie in den Alltag

Abstinenz, Neutralität und Transparenz in psychoanalytisch orientierten Therapien

PTT - Persönlichkeitsstörungen: Theorie und Therapie, 2002, Jg. 6, Ausgabe 2

PTT - Persönlichkeitsstörungen: Theorie und Therapie, 1998, Jg. 2, Ausgabe 1

Familiendynamik, 1985, Jg. 10, Ausgabe 4