Peter Fonagy, Dr. phil., Dipl.-Psych., Psychoanalytiker, ist Professor am University College London und leitet das Anna Freud National Centre for Children and Families in London. Zudem ist er Vize-Präsident der IPA, Mitherausgeber einer Anzahl bedeutender Zeitschriften, zum Beispiel des International Journal of Psychoanalysis, des Development and Psychopathology und des Bulletin of the Menninger Clinic. Fonagy gilt als einer der weltweit führenden Köpfe der Psychotherapieforschung.

Mary Target (Hepworth), Dr. phil., ist Dozentin für Psychoanalyse am University College London, Mitglied der Psychoanalytischen Gesellschaft, war Forschungsdirektorin am Anna Freud Centre, London, Vorsitzende des Forschungskomitees der Britischen Psychoanalytischen Gesellschaft und Vorsitzende der Arbeitsgruppe Ausbildung der Europäischen Psychoanalytischen Föderation.

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Die psychoanalytische Theorie befindet sich in permanenter Evolution. Der Bestand an neuen Strömungen und Theoriefragmenten ist unübersichtlich geworden, obwohl alle denselben Ausgangspunkt genommen haben: Freuds Überlegungen zur Rolle der Triebe für die weitere Entwicklung und die Entstehung von psychischen Störungen. »Einer der wohl renommiertesten Psychoanalytiker unserer Zeit und seine kaum minder arrivierte Kollegin« (Psyche, 1, 2004) überprüfen in diesem Werk den Gehalt der wichtigsten psychoanalytischen Denkmodelle vor dem Hintergrund der neuesten Erkenntnisse der Entwicklungspsychologie und der psychiatrischen Störungsmodelle. Sie schlagen eine Brücke zwischen klassischen und modernen psychoanalytischen Sichtweisen und den Erkenntnissen der modernen Psychiatrie und der Entwicklungspsychologie. Dabei analysieren sie neben den Arbeiten Freuds die der nordamerikanischen und europäischen Strukturtheoretiker, das Klein-Bion-Modell, die britischen Objektbeziehungstheoretiker, die Bindungstheorie, die Ansätze Kernbergs und Kohuts und die moderne relationale Psychoanalyse und Intersubjektivitätstheorie.

Psychoanalyse durch die Linse der Entwicklungspsychologie betrachtet

Wie paßt das, was wir über die normale und die gestörte Entwicklung von Kindern wissen, zu den Erkenntnissen der vorherrschenden psychoanalytischen Theorien?

»Endlich! Es ist das heiß ersehnte Buch ... Peter Fonagy und Mary Target, zwei der renommiertesten Psychoanalytiker unserer Zeit, haben sich an die umfangreiche Arbeit herangewagt und ein faszinierendes Werk geschrieben, in dem psychoanalytische Modelle verschiedenster Schulen und ihre zugrunde liegenden entwicklungspsychologischen Konstrukte auf den Aktualitätsgehalt geprüft werden. ... Das vorliegende Werk ist ein wertvoller Beitrag dazu, diese Ansammlung kreativer Ideen eingehend zu studieren - eine Aufgabe, die sich allemal lohnt.«
 Elisabeth Pellegrini, Psychotherapie Forum, 4/2008

»Das gelungene Ergebnis ist ein Buch, das die Psychoanalyse für das 21. Jahrhundert tiefgründig fortschreibt - jenseits oberflächlichen Jargons und willkürlicher Literaturrezeption.«
Dr. Stefan Rusche, kno.de, 21.05.2007

»Das sehr zu empfehlende Werk ... schlägt eine Brücke zwischen klassischen und modernen psychoanalytischen Sichtweisen und den Erkenntnissen der moderne Psychiatrie und Entwicklungspsychologie; es hat Handbuchcharakter und vermittelt den im Bereich der mentalen Gesundheit Tätigen ein tiefes Verstehen des menschlichen Bewusstseins, seiner Psychologie und Pathologie.«
Eva Rass, Zeitschrift für Sozialpädagogik, Heft 2/2007

»Mit diesem Band ... legen Fonagy und Target einen komplexen und anspruchsvollen Versuch vor, alle bedeutenden psychoanalytischen Persönlichkeitstheorien detailliert darzustellen, ihre zentralen Thesen herauszuarbeiten und sie in das Gesamt des psychoanalytischen Theoriekanons kritisch einzubetten, ohne die Differenzen der Modelle zu unterschlagen ... Insgesamt ist das Buch absolut zum Lesen und Durcharbeiten zu empfehlen für alle an der menschlichen Psyche interessierten Fachleute, unabdingbar ist es gar für alle Forscher und Ausbilder der Psychoanalyse.«
Frank Dammasch, Analytische Kinder- und Jugendlichen Psychotherapie, 12/2006

»... das bisher beste Buch von Fonagy und Target, ... weil dieses Buch wirklich aus einem Guß ist. Zudem ist es in einem gut lesbaren Stil verfaßt ...«
Wolfgang Mertens, Psyche, 06/2007

»Dieses umfassende Einführungswerk der berühmten britischen PsychoanalytikerInnen und BindungsforscherInnen P. Fonagy und M. Target resultiert aus dem heroischen Ehrgeiz, unterschiedlichste psychoanalytische Schulen auf ihre theoretischen und empirischen Aussagen zu entwicklungspsychologischen und psychopathologischen Fragestellungen hier umfassend und perspektiveneröffnend zu analysieren. Wie alle bisherigen ins Deutsche übersetzten Publikationen der AutorInnen besticht auch diese durch ihren überwältigenden Kenntnisstand, ihre unübertreffliche theoretische Brillanz und ihre außerordentliche klinische Relevanz.«
PFAD, 08/2006


Vorwort Dank 1. KAPITEL Einführung in dieses Buch und in das psychoanalytische Grundmodell 1.1 Einleitende Bemerkungen 1.2 Die Grundannahmen der Psychoanalyse 1.3 Die Grundannahme der Entwicklungskontinuität 1.4 Psychopathologie unter entwicklungspsychologischem Blickwinkel 1.5 Grundsätzliche Kritik an der psychoanalytischen Theorie 1.5.1 Die Evidenzbasis von Theorien 1.5.2 Die Annahme der Uniformität 1.5.3 Alternative psychoanalytische Sichtweisen 1.5.4 Die Haltung gegenüber der Umwelt 1.5.5 Geschlechterfragen: die feministische Kritik 1.5.6 Mangelnde Spezifität 1.5.7 Die Schwächen der Entwicklungsperspektive 1.5.8 Trauma, Rekonstruktion, Erinnerungen und Phantasien 1.6 Psychoanalytische Theorien im Überblick 2. KAPITEL Freud 2.1 Freuds Modelle der Entwicklung im Überblick 2.1.1 Erste Phase: das Affekt-Trauma-Modell 2.1.2 Zweite Phase: das topische Modell 2.1.2.1 Die drei Systeme des psychischen Apparats 2.1.2.2 Psychosexuelle Entwicklung 2.1.2.3 Neurosentheorie 2.1.3 Dritte Phase: das Strukturmodell 2.1.3.1 Strukturen des psychischen Apparats 2.1.3.2 Abwehrmechanismen 2.1.3.3 Neurosentheorie 2.1.4 Kritik und Evaluation 3. KAPITEL Der strukturelle Ansatz 3.1 Das strukturelle Entwicklungsverständnis 3.1.1 Hartmanns Modell der Ich-Psychologie 3.1.2 Psychische Entwicklung im Strukturmodell 3.1.2.1 Erikson 3.1.2.2 Spitz 3.1.2.3 Jacobson 3.1.2.4 Loewald 3.2 Ein Strukturmodell der Entwicklungspsychopathologie 3.2.1 Allgemeine Charakteristika des Modells 3.2.2 Das Strukturmodell der Neurose 3.2.3 Die Strukturtheorie der Persönlichkeitsstörung 3.2.4 Modell der Borderline-Persönlichkeitsstörung 3.2.5 Strukturtheorie der antisozialen Persönlichkeitsstörung 3.2.6 Strukturmodell der Psychosen 3.3 Kritik und Evaluation 4. KAPITEL Modifizierungen und Weiterentwicklungen des Strukturmodells 4.1 Anna Freuds Entwicklungsmodell 4.1.1 Entwicklungslinien und andere Entwicklungskonzepte 4.1.2 Anna-Freudianische Sichtweisen der Entwicklungspsychopathologie 4.1.2.1 Allgemeine Charakteristika des Modells 4.1.2.2 Ein Anna-Freudianisches Modell der Angst 4.1.2.3 Das Konzept der Entwicklungsdisharmonien 4.1.2.4 Das Anna-Freudianische Modell schwerer Persönlichkeitsstörungen 4.1.3 Evaluation 4.2 Das Mahlersche Modell 4.2.1 Margaret Mahlers Entwicklungsmodell 4.2.2 Separation-Individuation und Psychopathologie 4.2.3 Empirische Belege für Mahlers Entwicklungsmodell 4.2.4 Kritik und Evaluation 4.3 Das Werk Joseph Sandlers 4.3.1 Fortschritte der Entwicklungstheorie 4.3.1.1 Die repräsentationale Welt und die Repräsentation der Affekte 4.3.1.2 Das Konzept der Gefühlszustände 4.3.1.3 Aktualisierung, Rollenresponsivität und innere Objektbeziehungen 4.3.1.4 Das »Three-box«-Modell 4.3.2 Sandlers Modelle der psychischen Störungen 4.3.2.1 Neurotische Störungen: Zwänge, Depression und Trauma 4.3.2.2 Primitive Mechanismen: projektive Identifizierung 4.3.3 Kritik und Evaluation 5. KAPITEL Einführung in die Objektbeziehungstheorien 5.1 Zur Definition des Begriffs »Objektbeziehungstheorie« 5.2 Kompromisse zwischen klassischen und objektrelationalen Ansätzen 5.2.1 Ein französischer psychoanalytischer Ansatz: das Werk André Greens 5.2.2 Kritik und Evaluation 6. KAPITEL Das Klein-Bion-Modell 6.1 Das kleinianische Entwicklungsmodell 6.1.1 Allgemeine Charakteristika des Modells 6.1.2 Die beiden Grundpositionen 6.1.3 Die projektive Identifizierung und andere Entwicklungskonzepte 6.1.4 Der Stellenwert der Erfahrung in Kleins Modell 6.1.5 Die Londoner Kleinianer 6.2 Kleinianische Modelle der Psychopathologie 6.2.1 Allgemeine Pathologiemodelle 6.2.2 Modelle neurotischer Störungen 6.2.3 Rosenfelds Entwicklungsmodell des Narzißmus 6.2.4 Modelle der Borderline-Organisationen 6.3 Empirische Belege für kleinianische Formulierungen 6.4 Kritik und Evaluation 7. KAPITEL Die »unabhängige« Gruppe der britischen Psychoanalyse 7.1 Das Entwicklungsmodell der britischen Schule 7.1.1 Überblick über die britische Schule 7.1.2 Die entwicklungspsychologischen Beiträge der »Gruppe der Unabhängigen« 7.2 Die Beiträge der britischen »Unabhängigen« zur Entwicklungspsychopathologie 7.2.1 Allgemeine Ansätze im Psychopathologieverständnis 7.2.2 Schizoide und antisoziale Persönlichkeitsstörung 7.2.3 Borderline-Persönlichkeitsstörung 7.3 Empirische Befunde pro oder contra Winnicotts Modell der Entwicklung und Psychopathologie 7.4 Kritik und Evaluation 8. KAPITEL Nordamerikanische Objektbeziehungstheoretiker 8.1 Kohuts Selbstpsychologie 8.1.1 Entwicklungstheorie 8.1.2 Kohuts Modell der Entwicklungspsychopathologie 8.1.2.1 Allgemeines Psychopathologiemodell 8.1.2.2 Narzißtische Persönlichkeitsstörung 8.1.2.3 Andere Störungen 8.1.3 Empirische Ergebnisse, die für das Konzept der Selbstentwicklung und Bemeisterung sprechen 8.1.4 Kritische Einschätzung des Kohutschen Modells 8.2 Kernbergs Integration der Objektbeziehungs- und der Strukturtheorie 8.2.1 Kernbergs Entwicklungstheorie 8.2.2 Kernbergs Modell der Entwicklungspsychopathologie 8.2.2.1 Kernbergs Bezugsrahmen der Pathologie 8.2.2.2 Kernbergs Modell der narzißtischen Persönlichkeitsstörung 8.2.2.3 Kernbergs Modell der Borderline-Persönlichkeitsstörung 8.2.3 Empirische Belege für Kernbergs Formulierungen 8.2.4 Evaluation des Kernbergschen Modells 9. KAPITEL Der interpersonale/relationale Ansatz: von Sullivan zu Mitchell 9.1 Der relationale Ansatz im Überblick 9.1.1 Sullivans Modell der Persönlichkeitsentwicklung und der interpersonale Ansatz 9.1.2 Mitchells relationales Modell und die psychoanalytische relationale Schule 9.1.3 Psychopathologie und ihre Behandlung in relationaler Sicht 9.2 Evaluation der interpersonalen-relationalen Theorie 9.2.1 Evaluation des Ansatzes 9.2.2 Kritik am relationalen Denken 10. KAPITEL Bowlbys Modell der Bindungstheorie 10.1 Einführung in psychoanalytische Theorien, die auf der Entwicklungsforschung basieren 10.2 Bowlbys Entwicklungsmodell 10.3 Psychoanalytische Einwände gegen Bowlbys Theorie 10.4 Empirische Weiterentwicklungen in der Bindungstheorie 10.4.1 Bindungsmuster in der frühen Kindheit 10.4.2 Das Bindungssystem als Determinante interpersonaler Beziehungen 10.5 Bindung und Psychopathologie 10.5.1 Die desorganisierte Bindung 10.5.2 Entwicklungspfade von der frühen Kindheit zur Pathologie im Erwachsenenalter 10.6 Psychoanalytische Weiterentwicklungen der Bindungstheorie 10.7 Evaluation der Bindungstheorie und -forschung 11. KAPITEL Schematheorie und Psychoanalyse 11.1 Horowitz Theorie personaler Schemata 11.2 Sterns Ansatz 11.3 Ryles kognitiv-analytische Therapie: eine volle Umsetzung des prozeduralen Pathologie- und Therapiemodells 12. KAPITEL Fonagys und Targets Mentalisierungsmodell 12.1 Fonagys und Targets Entwicklungsschema 12.2 Ein Modell der Entwicklungspathologie in Fonagys und Targets Bezugsrahmen 12.3 Evaluation des Mentalisierungsmodells 13. KAPITEL Zur Praxis der psychoanalytischen Theorie 13.1 Die Beziehung zwischen Theorie und Praxis in der Psychoanalyse 13.1.1 Die psychodynamische klinische Praxis ist aus psychoanalytischen klinischen Theorien nicht logisch herleitbar 13.1.2 Der Umgang mit klinischem Material ist meist nicht deduktiv, sondern induktiv 13.1.3 Die mehrdeutige Verwendung der Fachtermini 13.1.4 Klinische Beobachtungen müssen diskutiert und überprüft werden können 13.1.5 Die Beziehung zwischen Theorie und Praxis 13.1.6 Die Theoriebildung auf der Grundlage psychodynamischer Arbeit 13.2 Ergebnisforschung in der Psychoanalyse 13.2.1 Die Evidenzbasis der psychoanalytischen Behandlung 13.2.2 Die Notwendigkeit einer Methodik 13.2.3 Die Hoffnung auf eine Zukunft 14. KAPITEL Schlußfolgerungen und Ausblicke 14.1 Das Versprechen der Psychoanalyse 14.1.1 Die Herausforderung durch die Genetik 14.1.2 Unbewußte Intentionalität 14.1.3 Unbewußte Motivation 14.1.4 Frühe Kindheitserfahrungen 14.1.5 Mentale Repräsentationen und Objektbeziehungen 14.1.6 Die besondere Stärke psychoanalytischer Modelle 14.2 Abschließende Überlegungen Literatur Autorenregister Sachregister Die Autoren

Wie paßt das, was wir über die normale und die gestörte Entwicklung von Kindern wissen, zu den Erkenntnissen der vorherrschenden psychoanalytischen Theorien?

Psychoanalyse und die Psychopathologie der Entwicklung

Psychoanalytic Theories

Aus dem Englischen

György Gergely, Dr. phil., ist Professor am Department of Cognitive Science des Cognitive Development Centers an der Central European University in Budapest, er war klinischer Psychologe und Gastdozent am Max-Planck-Institut für Psychologie in München, am Child and Family Center an der Menninger Clinic und in der Abteilung Psychologie der Universität London und der Universität Berkeley.

Elliot L. Jurist, Dr. phil., ist Professor für Psychologie und Philosophie am Graduate Center und City College of New York der City University of New York, CUNY.

Dieses Buch ist eine groß angelegte Synthese, in der es um das spannungsreiche Gegen- und Miteinander der Psychoanalyse und der Bindungstheorie geht. Es gelingt, eine Brücke zwischen den beiden Disziplinen zu schlagen, indem die Autoren das Bindungskonzept neu beleuchten. Es geht nicht mehr nur um die Herstellung von Bindung an sich, sondern darum, das Kind durch sichere Beziehungen der Art auszustatten, daß es das Verstehen mentaler Zustände im Anderen und im Selbst entwickelt. Das Konzept der Mentalisierung wird so zum zentralen Punkt für das menschliche Funktionieren im sozialen Umfeld. Unter Mentalisierung wird die Fähigkeit verstanden, auf das Verhalten eines anderen Menschen - angemessen - zu reagieren. Vereinfacht ausgedrückt befähigt Mentalisierung also, anderer Leute Gedanken und Gefühle zu »lesen«. Diese Fähigkeit entwickelt sich beim Säugling dann, wenn die Mutter seine Affektäußerungen aufnimmt und sie ihm durch ihre Mimik »widerspiegelt«. Durch diese Spiegelung erkennt das Kind seine eigenen Affekte. Menschen mit schweren Psychopathologien - das hat die Arbeitsgruppe um Fonagy festgestellt - fehlt diese Fähigkeit. Die Entwicklung einer stabilen Persönlichkeit hängt also von einer funktionierenden Beziehung mit der Mutter ab.

»Nur alle 10 bis 15 Jahre erscheint ein Buch, das so innovativ ist wie dieses.« Martin Dornes

»Das neue Fonagy-Buch wird ein neuer Daniel Stern!« Lotte Köhler

»Das Buch ist ein Beispiel für die gelungene Mischung eines Lehrbuch: klar und nachvollziehbar dargestellte theoretische Ausführungen samt Hinweisen auf neueste Forschungsergebnisse, entwicklungspsychologische Theorien und deren logische Verknüpfung sowie Fallbeispiele aus der Praxis«

»Für den interessierten und lesewilligen Kliniker bietet das vorliegende Buch einen Spannungsbogen über die Philosophie des Geistes hin zur aktuellen entwicklungspsychologischen Forschung bis hin zu den klinischen Implikationen für schwere Persönlichkeitsstörungen. Fonagy beleuchtet eingehend die Bedeutung der Psychoanalyse im Feld der gegenwärtigen Wissenschaften sowie die Verbindung unterschiedlicher psychoanalytischer Schulen.«

»Dieses sehr spannende, umfangreiche und komplexe Buch gibt uns auf dem Hintergrund von Erfahrungen der Bindungstheorie sowie analytischen Theorien einen sehr guten Überblick über die aktuellen wissenschaftlichen Kenntnisse über die psychische Entwicklung in Verbindung mit therapeutischen Erfahrungen. ... Zusammenfassend muss man sagen: dies ist ein Buch zum Genießen und Lesen gleichermaßen.«

»Ein Muss für jeden, der sich für moderne psychoanalytische Theoriebildung interessiert.«

»Ein Buch zum Genießen, nicht nur zum Lesen. Das Wissensspektrum der Autoren ist schlichtweg umwerfend; es reicht von der "Philosophie des Geistes" über entwicklungspsychologische Forschungen über die Fähigkeit von Kindern, ihre eigenen mentalen Zustände und die von anderen zu repräsentieren, über die schweren Persönlichkeitsstörungen bis hin zu klinischen Erkenntnissen über Säuglinge, Kinder und Erwachsene - und das alles vor dem Hintergrund der Bindungstheorie. Es ist eines der ersten wirklich überzeugenden Werke, die zeigen, wie die Erkenntnisse der Bindungsforschung wirklich Einfluß auf die Therapie von vielen unserer Patienten haben können.«

»Für die Arbeit im Bereich der Gruppe der früh gestörten Kinder, Jugendlichen und Erwachsenen ... bietet das Buch einen theoretischen Bezugsrahmen, auf dem sich aufbauen lässt und der die bislang vertrauten psychoanalytischen Konzepte um interessante Überlegungen und Perspektiven erweitert. ... Von daher kann ich dieses Buch auch denen empfehlen, die nach theoretischen Anregungen und Impulsen für ihre alltägliche Arbeit suchen.«

»...der neue Stern am Himmel der Kleinkindforschung, Peter Fonagy... Fonagy und seine Forschergruppe gehen also über das bisher Geleistete hinaus und geben ihm eine neue Bedeutung...ein spannendes Stück Forschungsgeschichte, das allen zur Lektüre empfohlen sei, die Ergebnisse der Kleinkindforschung für ihre psychotherapeutische und pädagogische Arbeit fruchtbar machen wollen.«

»Das Ziel der Autoren ist, wissenschaftliche Kenntnisse über die psychische Entwicklung mit therapeutischen Erfahrungen zu verbinden. Sie stützen sich auf Kenntnisse der Bindungsforschung wie auch analytischer Theorien, wagen allerdings auch deutliche Neuformulierungen. Sie sind überzeugt, dass etliche der vorgestellten Ideen der Psychoanalyse eine genuin neue Richtung geben können. Jedenfalls ist die Lektüre in vielerlei Hinsicht bereichernd: Die Tour d´Horizon durch zahlreiche pschoanalytische, entwicklungspsychologische, philosophische und kognitionspsychologische Theorien macht diese Buch zu einem fast unerschöpflichen Nachschlagewerk. Der Leser, die Leserin muss sich durch einige neue und ohne Zweifel komplexe Theorien durcharbeiten. Es wird ihnen durch die ausgesprochen leserfreundliche Gestaltung erleichtert, denn immer wieder bilden Zusammenfassungen und Hinweise Querverbindungen zu anderen Kapiteln. Der Nachteil ist vielleicht, dass dadurch Wiederholungen nicht zu vermeiden sind. Zahlreiche, zum Teil auch ausführliche Fallbeispiele erlauben dem Therapeuten schließlich die Verbindung zur eigenen klinischen Arbeit.«

»Nach Daniel Sterns bahnbrechendem Werk über Die Lebenserfahrung des Säuglings (1985) ist nunmehr ein weiterer Meilenstein der psychoanalytischen Entwicklungspsychologie erschienen: Peter Fonagy und seine Mitarbeiter haben Aufsätze, die bisher in verschiedenen Zeitschriften und Büchern publiziert wurden, zu einem Ganzen integriert, und man kann mit Fug und Recht sagen, daß das Ganze hier mehr ist als die Summe seiner Teile. Erst in diesem Opus Magnum wird der rote Faden sichtbar, der die bisher verstreuten Theorieteile miteinander verbindet. So ist ein Buch entstanden, das in jeder Hinsicht das Epitaph »Magnum «

»... Es ist ein, wenn auch anstrengendes Vergnügen, das Buch zu lesen. Die Autoren beleuchten konkurrierende und eigene Theorien aus vielen verschiedenen Blickwinkeln, wobei sie immer die klinischen Implikationen mit im Blickfeld haben. Sie arbeiten mit vielen Querverweisen; dies wirkt manchmal etwas redundant, ist diesem komplexen Gegenstand jedoch angemessen. Als Leser lernt man dadurch ebenfalls, den behandelten Sachverhalt von verschiedenen Perspektiven zu betrachten und seine Vernetzung zu verstehen. Besonders zu erwähnen ist ihr immenses Wissensspektrum; dies wird zusätzlich durch die umfangreiche Literaturliste (58 Seiten) dokumentiert. Die euphorischen Bewertungen auf dem Klappentext (als innovativstes Buch, das jetzt schon Klassiker ist, ein neuer Daniel Stern) kann von mir seht gut nachvollzogen werden und bestätigt werden.«

Dank Einleitung Erster Teil Theoretische Perspektiven 1. Kapitel Bindung und Reflexionsfunktion: ihre Bedeutung für die Organisation des Selbst 2. Kapitel Affekte und Affektregulierung in historischer und interdisziplinärer Sicht 3. Kapitel Das psychosoziale Entwicklungsmodell der Mentalisierung und die Verhaltensgenetik Zweiter Teil Entwicklungspsychologische Perspektiven 4. Kapitel Die Theorie des sozialen Biofeedbacks durch mütterliche Affektspiegelung 5. Kapitel Die Entwicklung eines Verständnisses des Selbst und seiner Urheberschaft 6. Kapitel "Mit der Realität spielen": Entwicklungsforschung und ein psychoanalytisches Modell der Subjektivitätsentwicklung 7. Kapitel Markierte Affektspiegelung und die Entwicklung eines affektregulierenden Gebrauchs des Als-ob-Spiels 8. Kapitel Entwicklungsaufgaben der normalen Adoleszenz und adoleszenter Zusammenbruch Dritter Teil Klinische Perspektiven 9. Kapitel Die desorganisierte Bindung als Entwicklungsgrundlage der Borderline-Persönlichkeitsstörung 10. Kapitel Psychische Realität in Borderline-Zuständen 11. Kapitel Mentalisierte Affektivität im klinischen Setting Epilog Über die Autoren Literatur Namen- und Sachregister

»Nur alle 10 bis 15 Jahre erscheint ein Buch, das so innovativ ist wie dieses.« Martin Dornes »Das neue Fonagy-Buch wird ein neuer Daniel Stern!« Lotte Köhler

Affektregulierung, Mentalisierung und die Entwicklung des Selbst

Affect Regulation, Mentalization and the Development of the Self

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Editorial

Operationalisierte Psychodynamische Diagnostik im Kindes- und Jugendalter

Ist die operationalisierte psychodynamische Diagnostik für Psychoanalytiker ein Gewinn?

Das Muster-Kind

Kinderzeichnungen bei offenen und geschlossenen Augen

Über Sabina Spielrein

Nachruf auf Thure von Uexküll

Das bipersonale Feld

Kinderanalyse, 2005, Jg. 13, Ausgabe 1

Das »Strukturierte Interview zur Persönlichkeits-Organisation« (STIPO) stellt ein Instrument zur Erfassung der Persönlichkeits- Organisation dar und klassifiziert Patienten auf dimensionaler wie kategorialer Ebene entlang der Schwere ihrer Pathologie. Setzt man das STIPO mit Bindungsinstrumenten, wie dem »Adult Attachment Interview« (AAI) in Beziehung, wird deren unterschiedlicher theoretischer Hintergrund deutlich. Sowohl das STIPO als auch das AAI betrachten zwar die Qualität von innerlich repräsentierten wichtigen Objekten; sie unterscheiden sich jedoch in der Operationalisierung ihrer Konstrukte. In diesem Beitrag soll diskutiert werden, wie sich beide Instrumente konzeptuell zueinander verhalten, und inwieweit beide Ansätze voneinander profitieren könnten.Structured Interview of Personality Organization – Object relations theory as it relates to attachment theory The »Structured Interview of Personality Organization« (STIPO) is a measure to assess present personality organization and functioning and groups patients according to severity of personality pathology using dimensional and categorial assessment. Associating the STIPO with attachment measures, like the »Adult Attachment Interview« (AAI) we have to take into account their different theoretical frames of reference and academic traditions. Nevertheless the STIPO and the AAI look at similar constructs from different perspectives. In this paper it will be discussed what the STIPO could benefit from the attachment approach and how the STIPO enriches the understanding of attachment patterns in relation to psychopathology and treatment.

Strukturiertes Interview zur Erfassung von Persönlichkeitsorganisation (STIPO) – wie verhalten sich Objektbeziehungstheorie und Bindungstheorie zueinander?

In diesem Beitrag wird die Entwicklung einer Borderline-Persönlichkeitsstörung vor dem Hintergrund einer unsicheren Bindungsentwicklung beschrieben. Nach einer kurzen Einführung der Bindungstheorie werden Grundlagen für eine optimale Entwicklung des Selbst in einem Bindungskontext erläutert. Dabei wird insbesondere die Fähigkeit einer Bindungsfigur, die Affekte eines Kindes angemessen zu spiegeln, hervorgehoben. Dies stellt die Basis für die Errungenschaft einer Mentalisierungsfähigkeit dar, die bei späteren traumatischen Erfahrungen protektiv wirken kann. Als Möglichkeit der Operationalisierung wird die Reflective Functioning Scale zur Erfassung von Mentalisierungsfähigkeit dargestellt. Schließlich werden Folgen von Bindungstraumata beziehungsweise Bindungsdesorganisation in Kombination mit mangelnder Mentalisierungsfähigkeit und emotionaler Vernachlässigung diskutiert und in Bezug zur Entwicklung einer Borderline-Persönlichkeitsstörung gesetzt.The developmental roots of borderline personality disorder: Reflective functioning and attachment This paper suggests a way of understanding borderline personality disorder in terms of the failure of secure attachment. Thus, after a brief justification of the relevance of the attachment theory perspective on borderline personality disorder, we will begin with an account of optimal self development in a secure attachment context, highlighting the importance of the caregiver´s ability to help the small child think about his own and others´ minds. This is crucial in developing the child´s capacity for mentalization, which can enhance his resilience in the face of later trauma. We will then consider ways in which the lack of a secure base can adversely affect the child´s development. Finally we will discuss the impact of attachment trauma, arguing that the extent of this impact depends on the extent to which early attachment relationships have facilitated the capacity for mentalization. It is the persistence of more primitive modes of psychic reality that predate the capacity for mentalization, associated with early psychological neglect, that subsequently makes certain individuals, e.g. borderline patients, particularly vulnerable to harsh social experiences.

Entwicklungspsychologische Wurzeln der Borderline-Persönlichkeitsstörung – Reflective Functioning und Bindung

Bei Borderline-Patientinnen wurde von uns in einer klinischen Studie erstmals das »Adult Attachment Projective« eingesetzt, das als eine ökonomische, projektive Methode zur Erfassung der Bindungsrepräsentation bei Erwachsenen entwickelt wurde. Anhand eines Fallbeispiels wird die klinische Relevanz des AAP herausgearbeitet und sowohl in Beziehung zum Adult Attachment Interview als auch zur Theorie der Mentalisierung von Fonagy gesetzt.The activation of the attachment system in borderline patients using the Adult Attachment Projective George et al. (1999) developed a new projective measure, the Adult Attachment Projective (AAP), to assess attachment representation in adults. In our study we administered for the first time the AAP in Borderline patients. The clinical relevance of the AAP is demonstrated using a single case of our study. We discuss the AAP findings referring on results from the Adult Attachment Interview and Fonagy´s model of mentalization.

Die Aktivierung des Bindungssystems durch das Adult Attachment Projective bei Patientinnen mit einer Borderline Persönlichkeitsstörung – ein Einzelfall

In unserer Studie mit 90 Borderline-Patienten untersuchten wir strukturelle Veränderung vor und nach psychotherapeutischer Behandlung (übertragungsfokussierte Psychotherapie, Dialektisch- behaviorale Psychotherapie und stützende Ansätze) anhand des Adult Attachment Interviews (AAI). Darüber hinaus werteten wir die Bindungsinterviews anhand der Skala Reflective Functioning Scale aus. Ungefähr die Hälfte unserer Patienten wies nach einem Jahr Behandlung einen veränderten Bindungsstatus auf, wobei bei circa 80% der ursprünglich »unsicher-desorganisiert« (unverarbeitet) gebundenen Patienten die Bewegung in Richtung »Verarbeitung« des Traumas ging. Andere wiederum bewegten sich von »unverarbeitet« in Richtung »sicher« gebunden, wieder andere von »unverarbeitet« in Richtung »nicht klassifizierbar« oder »gemischte« Bindungsmuster. Diese Ergebnisse sprechen für die Annahme, dass es sich beim AAI um ein valides und reliables Messinstrument intrapsychischer Veränderungen bei Borderline-Patienten handelt. Weiterhin stellten wir eine signifikante Verbesserung der reflexiven Funktion im Laufe der Behandlung fest, allerdings nur in der mit TFP (Transference-focused Psychotherapy) behandelten Gruppe. Dialektisch-behaviorale und stützende Ansätze führten diesbezüglich zu keiner Veränderung.The Adult Attachment Interview (AAI) as a measure of change in treatments with borderline patients In our study with 90 Borderline patients we administered the Adult Attachment Interview (AAI) before and after treatment (transference-focused psychotherapy, dialectical behavioral therapy and supportive treatment) in order to measure structural change. Moreover we coded all AAIs with respect to reflective functioning (RF). About half of the patients showed a change in their state of mind with respect to attachment after one year of treatment. About 80% of initially unresolved patients showed »resolution« of trauma after one year of treatment, with some patients showing a shift from »unresolved« and »insecure« states of mind to »secure« states of mind and others from »unresolved« and »insecure« states of mind to »cannot classify« or »mixed« states of mind with respect to attachment. The findings on the patterns of change in attachment organization lend support to the idea that the AAI may be a valid and reliable measure of intrapsychic change in borderline patients, although the findings also suggest different trajectories of change. Our most exciting finding, however, concerned increases in reflective function. We found that RF significantly increased during the course of treatment, but only in the TFP treated group. In the DBT and supportive treatments, we did not see an increase in RF.

Das Adult Attachment Interview (AAI) als Veränderungsmaß in der Behandlung von Borderline-Patienten

Diese Arbeit geht der Frage nach, inwieweit Bindungstheorie und Psychoanalyse in ihrer diagnostischen Herangehensweise voneinander profitieren können. Zu diesem Zweck wurden drei Fragenkomplexe zu den Repräsentationen früher Erfahrungen mit Bindung, Separation und Verlust aus dem Adult Attachment Interview (AAI) in das Interview der Psychodynamischen Operationalisierten Diagnostik (OPD) übernommen. Eine Patientin mit Bulimia nervosa, Cannabisabusus und Borderline-Persönlichkeitsstörung wurde sowohl mit dem AAI als auch mit dem modifizierten OPD-Interview untersucht. Es zeigte sich, dass die Integration der Untersuchung früher Bindungsrepräsentationen in das OPDInterview Hypothesen und Hilfestellungen vor allem für die Konflikt- und Strukturdiagnostik liefern und dabei helfen kann, die Herausforderungen der übertragungs-Gegenübertragungskonstellation bindungstheoretisch zu präzisieren.OPD and AAI: integrative diagnostics of structure, conflict and attachment representation This paper deals with the question, in how far attachment theory and psychoanalysis can benefit from each other with regard to their clinical interview techniques. Three groups of questions concerning representation of early relationship, early separation, and early loss were taken from the Adult Attachment Interview (AAI) and integrated into the interview of the Operationalized Psychodynamic Diagnostics (OPD). One female patient suffering from bulimia, cannabis use, and borderline personality disorder was interviewed with both, the AAI and the modified OPD interview. It could be demonstrated that the OPD interview can benefit from the integration of the evaluation of early representations of attachment, particularly for the assessment of psychodynamic conflicts and psychic structure. Moreover, the analysis of transference and countertransference can be confounded from an attachment theory point of view.

OPD und AAI – integrative Diagnostik von Struktur, Konflikt und Bindungsrepräsentation

Bildungsforschung und Persönlichkeitsstörung

PTT - Persönlichkeitsstörungen: Theorie und Therapie, 2004, Jg. 8, Ausgabe 4

Erinnerung und Vergangenheit in der Gegenwart der Psychoanalyse

Gegen die vorherrschende genetische oder entwicklungspsychologische Perspektive rekapituliert der Autor zunächst die diversen Aspekte der komplexen Theorie der Zeitlichkeit Freuds – wie psychosexuelle Entwicklung, Nachträglichkeit, Traum als indirektes Erinnern, Zeitlosigkeit des Unbewußten usw. –, die seiner Ansicht nach immer noch brauchbar ist, aber nach unterschiedlichen psychischen Funktionsmodi und Patientengruppen differenziert werden muß. Im Anschluß daran stellt er Elementeeiner psychoanalytischen Konzeption der Zeit vor, deren Struktur polychron und im Bild einer »zersplitterten Zeit« verdichtet ist.Exploded time. Temporality and psychoanalysis Over and against the prevailing genetic and developmental-psychology perspective, the author first recapitulates the various aspects involved in Freud's complex theory of temporality (psycho-sexual development, deferred action, dreams as indirect memories, timelessness of the unconscious, etc.). While assenting that this theory is still of value, the author insists that it needs to be differentiated in terms of different psychic functional modes and different groups of patients. Subsequently, he outlines elements of a psychoanalytic conception of time, expounding its structure as polychronous and epitomizing it in the image of »exploded time«.La temporalité dans la psychanalyse: le temps éclaté Contre la perspective génétique ou la perspective propre à la psychologie du développement, aujourd'hui dominantes, l'auteur récapitule d'abord les divers aspects de la théorie complexe de la temporalité selon Freud – comme le développement psycho-sexuel, l'après-coup, le rêve en tant que souvenir indirect, le caractère atemporel de l'inconscient etc. – qui est d'après lui toujours utilisable, mais qui doit être différenciée selon les différents modes de fonctionnement psychique et les groupes de patients. Il présente ensuite les éléments d'une conception psychanalytique du temps, dont la structure est polychronique et condensée dans l'image d'un temps éclaté.

Zeitlichkeit in der Psychoanalyse: zersplitterte Zeit

Wiederholung ist der Zeitlichkeitsmodus der Freudschen Erinnerungstheorie. Diese These belegt der Autor anhand einer eingehenden Analyse vornehmlich von Freuds Text »Über Deckerinnerungen«. Tatsächlich stellt die Deckerinnerung das Universalmodell für das Funktionieren aller Kindheitserinnerungen insofern dar, als sie Entstellungen der Verdrängung und der Wiederkehr des Verdrängten unterworfen sind. In seiner Analyse werden Wiederholung und Nachträglichkeit vom Autor als die beiden Zeitfiguren der Psychoanalyse ausgemacht, die das herkömmliche lineare Zeitlichkeitsdenken suspendieren. Überlegungen Walter Benjamins zum Geschichtsbegriff schärfen schließlich den Blick auf Freuds Konzeption der Erinnerung.Time to remember Repetition is the time-mode central to Freud's theory of memory. The author substantiates this thesis with a detailed analysis concentrating on Freud's text »On Screen Memories«. It transpires that screen memory represents a universal model for all childhood memories to the extent that they are subject to the distortions of repression and the recurrence of repressed material. In his analysis, repetition and afterwardness are identified by the author as the two time-figures of psychoanalysis that suspend the traditional linear concept of time. In conclusion, Walter Benjamin's thoughts on the concept of history are drawn upon to sharpen our view of Freud's conception of memory.Le temps du souvenir La répétition est le mode de temporalité de la théorie du souvenir selon Freud. L'auteur démontre cette thèse à l'aide d'une analyse approfondie du texte de Freud »Sur les souvenirs-couvertures. Le souvenir-couverture constitue le modèle universel du fonctionnement de tous les souvenirs d'enfance, dans la mesure où ils subissent les déformations du refoulement et le retour du refoulé. Dans son analyse, l'auteur reconnaît la répétition et l'après-coup comme les deux figures de la psychanalyse qui suspendent la pensée linéaire traditionnelle du temps. Enfin, des réflexions de Walter Benjamin sur le concept d'histoire aiguisent le regard sur la conception freudienne du souvenir.

Die Zeit des Erinnerns

Zu den Traditionsbeständen der psychoanalytischenBehandlung gehört die große Bedeutung, die dem Erinnern im therapeutischen Prozeß zugeschrieben wird. Wie aber läßt sich dieses Selbstverständnis vor dem Hintergrund neuropsychologischer Forschung rechtfertigen, die das Gedächtnis als eine Reihe unterschiedlicher Systeme begreift und zwischen Inhalten und Modi des Sich-Erinnerns unterscheidet? Eigentlich nicht, meinen die Autoren und plädieren für eine Revision unserer Modelle der therapeutischen Wirkung: psychische Veränderung resultiert nicht aus der Aufhebung der Verdrängung, sondern aus intensiver Arbeit in der Übertragung und der aktiven Konstruktion einer neuen Art und Weise, das Selbst-mit-dem-Anderen zu erleben.Memory and therapeutic action One of the central pillars on which psychoanalytic treatment has traditionally rested is the major significance accorded to memory in the therapeutic process. But how can this cardinal feature of psychoanalytic identity be justified in the face of neuropsychological research revealing memory as a series of different systems and distinguishing between the content and the modes of remembrance? The authors' answer is that in fact it cannot be justified. Accordingly, they advocate a revision of our models of therapeutic action. Psychic change results not from the reversal of repression, but from intensive transference work and the active construction of a new way of experiencing »self with other«.Mémoire et effet thérapeutique La grande importance attribuée au souvenir dans le processus thérapeutique fait partie des éléments traditionnels de la thérapie psychanalytique. Mais peut-on encore justifier cette conception, compte tenu des recherches en neuropsychologie, celle-ci concevant la mémoire comme une série de systèmes différents et distinguant entre les contenus et les modes du souvenir? Les auteurs pensent qu'en réalité la réponse est non et plaident en faveur d'une révision de nos modèles de l'effet thérapeutique: le changement psychique ne résulte pas de la levée du refoulement, mais du travail intense au cours du transfert et de l'élaboration active d'une nouvelle manière de vivre le Soi avec l'Autre.

Gedächtnis und therapeutische Wirkung

In seinen Überlegungen zum Zusammenhang zwischen Zeiterfahrung und depressiver Position geht der Autor davon aus, daß diedepressive Position erst vor dem Hintergrund erster Trennungserfahrungen erlebtwerden kann. Im paranoid-schizoiden Zustand ist die Vergangenheit allgegenwärtig, die Zukunft erscheint als das Ende aller Zeiten. Erst mit dem Erleben von Trauer und Verlust kann Getrenntheit erfahren und Inneres und Äußeres verbunden werden. Nicht die Erinnerung ermöglicht die Trauer, sondern umgekehrt, die Fähigkeit zu trauern führt zu Erinnerung. Deshalb geht der Entwicklung der Zeiterfahrung die Entfaltung eines inneren, dreidimensionalen Raums voraus. Weiß entwickelt ein räumliches Modell der Übertragungssituation und zeigt anhand von Fallvignetten die Schwierigkeiten bei der Konstruktion despsychischen Raums auf. Für den Autor ist die Bearbeitung dieser Konflikte im Hier und Jetzt der therapeutischen Situation von entscheidender Bedeutung.Experience of time and the depressive position In his remarks on the connections between the experience of time and the depressive position, the author proceeds on the assumption that the depressive position can only be experienced against the backdrop of initial experiences of separateness. In a paranoid/schizoid condition, the past is omnipresent, while the future appears as the end of all time. Only with the experience of mourning and loss is it possible to experience separateness and to link up the inner world with the outside world. It is not memory that makes mourning possible, but vice versa: the ability to mourn leads to memory. Accordingly, the development of the experience of time is preceded by the evolution of an internal, three-dimensional space. Weiß proposes a spatial model of the transference situation and uses case vignettes to illustrate the difficulties involved in the construction of psychic space. For the author, the work done on these conflicts in the here-and-now of the therapeutic situation is of cardinal significance.Expérience du temps et position dépressive Dans ses réflexions sur le rapport entre l'expérience du temps et la position dépressive, l'auteur suppose que la position dépressive ne peut être vécue que sur arrière-plan des premières expériences de séparation. Dans l'état paranoïde-schizoïde, le passé est omniprésent, l'avenir apparaît comme la fin de tous les temps. Ce n'est qu'en faisant l'expérience du deuil et de la perte que l'on peut faire l'expérience de la séparation et relier ce qui est intérieur à ce qui est extérieur. Ce n'est pas le souvenir qui permet le deuil mais, à l'inverse, la capacité d'être en deuil qui conduit au souvenir. C'est pourquoi le développement de l'expérience du temps est devancé par le déploiement d'un espace tridimensionnel. Weiß développe un modèle spatial de la situation du transfert et montre, à l'aide d'exemples de cas, les difficultés à construire l'espace psychique. Pour l'auteur, l'élaboration de ces conflits dans l'»hic et nunc« de la situation thérapeutique a une importance majeure.

Zeiterfahrung und depressive Position

Der Autor beklagt die »Mode«, in der Analytiker-Patient-Beziehung die Arbeit im Hier und Jetzt herauszustellen und auf Kosten des historischen Verständnisses und der historischen Rekonstruktion auf die Gegenwart zu fokussieren. Mit diesem Vorgehen werde die Bedeutung des Gedächtnisses, der Fallgeschichte, der Autobiographie und der Rolle des Analytikers als Zeuge vergangener Traumen bagatellisiert bzw. geleugnet.Kennedy erörtert zunächst, wie Freud der Frage der Geschichte begegnet, und umreißt anschließend fünf Betrachtungsweisen der Vergangenheit aus klinischer Perspektive: Festhalten an der Vergangenheit; Wiederholung als Form der Erinnerung traumatischer Vergangenheit; Verdrängung und Verleugnung von Vergangenheit; Konfrontation mit der Vergangenheit, die ein Durcharbeiten ermöglicht; und angstfreies »Wiederaufsuchen« von Vergangenheit als einem angenehmen Ort.Restoring history to psychoanalysis With reference to the relationship between analyst and patient, the author deplores the »fashion« of foregrounding work in the here-and-now and focusing on the present at the expense of historical understanding and historical reconstruction. He argues that such an approach trivializes, if not actively denies the significance of memory, of case histories, of autobiography, and of the role of the analyst as a witness of past traumas. Kennedy begins by discussing the way in which Freud confronted the issue of history, moving on from there to outline five perspectives on the past from a clinical viewpoint: clinging to the past; repetition as a form of remembering traumatic aspects of the past; repression and denial of the past; confrontation with the past as a way of enabling it to be worked through; and an anxiety-free »return« to the past as a locus amoenus.La réintroduction de l'histoire dans la psychanalyse L'auteur déplore la »mode« qui consiste à insister, dans le rapport analyste-patient, sur le travail hic et nunc, et à se focaliser sur le présent au détriment de la compréhension et de la reconstruction historiques. En procédant ainsi, on minimise, voire on nie, selon l'auteur, l'importance de la mémoire, de l'histoire du cas, de l'autobiographie et du rôle de l'analyste comme témoin des traumas passés. Kennedy discute d'abord la question de savoir comment Freud aborde la question de l'histoire et esquisse ensuite cinq manières de considérer le passé dans une perspective clinique: rester attaché au passé; la répétition comme forme de souvenir d'un passé traumatique; le refoulement et le déni du passé, la confrontation au passé permettant une perlaboration, et la »revisite« sans angoisse du passé comme lieu agréable.

Die Wiedereinführung der Geschichte in die Psychoanalyse

Ausgehend von einer Inszenierung in einer niederfrequenten psychoanalytischen Therapie im Sitzen, werden Schritte desVerstehens und der Veränderung beschrieben. Das Enactment ist ein zunächst handelndes Erinnern, in das der Analytiker schließlich einsteigt und bei dem erdann versucht, die Affekte der gemeinsam erlebten Szenen zu klären. Daraus entsteht ein erinnernder Zugang zu schweren Traumatisierungen, die nach und nach in ihrer affektiven Bedeutung realisiert und dann sprachlich symbolisiert werden können. Dies führt schließlich zum anhaltenden Verschwinden verschiedener körperlicher und psychischer Symptome. Diese Schritte werden im Kontext der Konzepte des »emotionalen Unbewußten« (De Masi), des »implizitem Beziehungswissens« (Stern) sowie des »prozeduralen Unbewußten« (Kandel) diskutiert. Es zeigt sich, daß die Erinnerung zunächst eher Folge als Ursache einer therapeutisch bewirkten Veränderung ist. Die Beachtung der emotionalen Klärung gemeinsam erlebter Szenen wird als zentrale veränderungswirksame Dimension beschrieben. Hieran schließen sich die Erinnerung und dann die Erzählung als weitere symbolisierende Veränderungsschritte an.Enact, remember, narrate. On the sequence of therapeutic change With reference to enactment in low-frequency psychoanalytic therapy conducted in a sedentary position, the author describesthe sequence involved in ongoing stages of understanding and change. Enactment is first of all active memorialization in which the analyst involves himself and in which he attempts to clarify the affects of the scenes experienced jointly. The result of this is memory-induced access to severe traumatizations gradually opening up to the realization of their affective significance and,later, to symbolization via language. Ultimately, this leads to the lasting disappearance of various physical and psychic symptoms. These stages are discussed in terms of the concepts »emotional unconscious« (De Masi), »implicit relational knowledge« (Stern), and »procedural unconscious« (Kandel). It transpires that initially memory is the consequence rather than the cause of therapeutically induced change. Concern with the emotional clarification of scenes experienced jointly by patient and therapist is described as the central dimension bringing about change. Subsequent to this are first memory and then narration as further stages of change achieved by way of symbolization.Mettre en scène, se souvenir, raconter – Sur le déroulement du changement thérapeutique Partant d'une mise en scène dans une thérapie psychanalytique à fréquence peu élevée en position assise, l'auteur décrit les étapes de la compréhension et du changement qui s'opère. L'enactment est un souvenir d'abord agissant et auquel l'analyste participe en essayant de clarifier les affects des scènes vécues ensemble. Cela donne un accès, par le souvenir, à des traumatismes graves dont on peut progressivement réaliser la signification affective, et qui peuvent ensuite être symbolisés linguistiquement. Cela conduit finalement à la disparition durable des différents symptômes physiques et psychiques. Ces étapes sont discutées dans le contexte des concepts de l'»inconscient émotionnel« (De Masi), du »savoir relationnel implicite« (Stern) et de celui de l'»inconscient procédural« (Kandel). Il en ressort que le souvenir est d'abord la conséquence plutôt que la cause d'un changement survenu grâce à la thérapie. L'attention portée à la clarification émotionnelle des scènes vécues ensemble est décrite comme la dimension centrale provoquant le changement. Viennent ensuite le souvenir, puis le récit, comme étapes symbolisantes ultérieures du changement.

Inszenieren, Erinnern, Erzählen – Zur Abfolge therapeutischer Veränderung

Das Verhältnis von Psychoanalyse und Geschichte ist seit Freud vielfach und kontrovers behandelt worden. Anhand der Rekonstruktionzentraler Modelle und Darstellungen spezifischer Konstellationen der beiden Disziplinen – durch die kritische Theorie, Wehler, Mitzmann, Rolnik, Lorenzer, Rüsen u. a. – entwickelt der Autor die Umrisse eines Projekts, in dem der Psychoanalyse über die »hilfswissenschaftliche« Funktion hinaus die einer Kritik in methodologischer wie realgeschichtlicher Hinsicht zugewiesen ist.Psychoanalysis and historiography. Notes on a project outline Since Freud, the relationship between psychoanalysis and history has been widely discussed and has also produced a great deal of controversy. With reference to the reconstruction of central models and descriptions of specific constellations in the two disciplines (Critical Theory, Wehler, Mitzmann, Lorenzer, Rüsen, etc.), the author maps charts an outline for a project in which psychoanalysis is accorded a more than »ancillary« function taking the form of a methodological and historical critique.Psychanalyse et science de l'histoire. Remarques sur les étapes d'un projet Depuis Freud, le rapport entre la psychanalyse et l'histoire a été traité à multiples reprises et de façon controversée. A l'aide de la reconstruction des modèles spécifiques des deux disciplines – par la Théorie Critique, Wehler, Mitzmann, Rolnik, Lorenzer, Rüsen et d'autres – l'auteur esquisse un projet dans lequel la psychanalyse remplit la fonction d'une critique du point de vue de la méthode et de l'histoire réelle, dépassant ainsi la fonction de simple »science auxiliaire«.

Psychoanalyse und Geschichtswissenschaft. Anmerkungen zu Stationen eines Projekts

Der Autor betrachtet die Krise der traditionellen Historiographie in bezug auf kollektive Traumata unter drei Aspekten: der Außerkraftsetzung von Erinnerung angesichts traumatischer Erschütterungen; der Zerschlagung der narrativen Struktur und Kohärenz sowie der Unzulänglichkeit »rationaler« Erklärungen menschlicher Motivation und historischer Kausalität. Da die Psychoanalyse auf das Unausgesprochene und schwer Formulierbare fokussiert, erweist sie sich als besonders geeignet, zur Erweiterung des historischen Verständnisses von Völkermord und traumatischen Phänomenen beizutragen. Laub plädiert für eine interdisziplinäre Zusammenarbeit von Psychoanalytikern und Historikern und schildert deren gegenseitige Aufgaben und Ergänzungen.Can psychoanalysis enhance historical understanding of genocide? The author contemplates the crisis of traditional historiography with regard to the handling of collective traumas from three points of view: the dislocation of memory in the face of traumatic shocks; the disruption of narrative structure and coherence; the inadequacy of »rational« explanations for human motivation and historical causality. As psychoanalysis focuses on the unspoken and on things difficult to express, it proves to be an especially valuable aid in the extension of an historical understanding of genocide and traumatic phenomena. Laub advocates interdisciplinary cooperation between psychoanalysts and historians, and describes their specific tasks and the way their efforts can be mutually complementary.La psychanalyse peut-elle contribuer à une meilleure compréhension historique du génocide? L'auteur aborde la crise de l'historiographie traditionnelle concernant les traumatismes collectifs sous trois aspects: la suspension du souvenir face à des chocs traumatiques, l'éclatement de la structure et de la cohérence narratives, ainsi que l'insuffisance des explications »rationnelles« de la motivation humaine et de la causalité historique. Etant donné que la psychanalyse se focalise sur le non-dit et ce qui est difficile à formuler, elle s'avère particulièrement apte à élargir la compréhension historique du génocide et des phénomènes traumatiques. Laub plaide en faveur d'une collaboration interdisciplinaire entre psychanalystes et historiens en décrivant leurs tâches respectives et leur complémentarité.

Kann die Psychoanalyse dazu beitragen, den Völkermord historisch besser zu verstehen?

Der Aufsatz zeigt, in welchem Maß das literarische Zeugnis, das Primo Levi von den NS-Vernichtungsstätten gegeben hat, lesbar ist als Ausdruck des Begehrens, traumatische Erfahrung mitzuteilen. Angewiesen auf Adressaten, die willens und in der Lage sind, das Zeugnis des Überlebenden aufzunehmen, stellte die deutschsprachige Erstveröffentlichung seines Auschwitz-Textes Ist das ein Mensch? 1961 eine spezifische Herausforderung für Levi dar – eine Erfahrung, über die er sich noch in seinem letzten Buch vor seiner Selbsttötung 1987 genaue Rechenschaft ablegt. Das Defizit in der Ansprechbarkeit deutscher Leser durch den Überlebenden wird kenntlich als eine grundlegende Kondition nicht nur deutscher Kultur der Nachkriegsjahrzehnte.Between trauma and public. Testimony and literature, with reference to Primo Levi This article indicates the extent to which the literary testimony Primo Levi has given of the Nazi extermination camps can be read as an expression of the desire to communicate traumatic experience. Dependent on addressees able and willing to face up to the testimony of a survivor, the first German publication of If This is a Man (1961) was a specific challenge for Levi, an experience he gives a precise account of in the last work written before his suicide in 1987. The deficits displayed by German readers in the ability to square up to this survivor's testimony stand revealed as an essential condition of post-war culture, not only in Germany.Entre trauma et public – témoignage et littérature sur l'exemple de Primo Levi L'article montre à quel point le témoignage littéraire que Primo Levi a donné sur les camps d'extermination nazis peut être lu comme l'expression du désir de communiquer une expérience traumatique. Dépendant de destinataires qui veulent et peuvent accueillir le témoignage du survivant, la première édition en langue allemande de son texte sur Auschwitz, Si c'est un homme, en 1961, constituait un défi spécifique pour Levi – une expérience dont il rend scrupuleusement compte à lui-même dans son dernier livre, avant son suicide en 1987. L'écho insuffisant que le survivant a rencontré chez les lecteurs allemands se révèle une condition fondamentale de la culture – non seulement allemande – des décennies qui ont suivi la guerre.

Zwischen Trauma und Publikum – Zeugenschaft und Literatur am Beispiel Primo Levis

Ein unerwartetes Ergebnis der DPV-Katamnesestudie lag in der Erkenntnis, in welchem Ausmaß erlittene traumatische Ereignisse während und kurz nach dem 2. Weltkrieg (Bombardierungen, Flucht, Beobachtungen von entsetzlichen Szenen usw.) die Biographien vieler ehemaliger Patienten der Studie determiniert hatten. Die Autorin stellt eine Reihe derartiger durch Traumatisierungen geprägter Lebensgeschichten vor, die erst in der Analyse ihren traumatischen Kern offenbarten. Abschließend erörtert sie zentrale behandlungstechnische Probleme, wobei sie für den Erfolg der Analyse auch dieFähigkeit von Analytikern und Patienten erkennt, neben der Innenwelt der Patienten die gesellschaftlichen Ereignisse und spezifischen Wirklichkeiten mitzubedenken, die sie als Kleinkinder erlebten.The long shadows of war and persecution: war children in psychoanalysis. Observations and reports from the DPV follow-up study An initially unexpected result of the DPV (German Psychoanalytic Association) follow-up study was the realization of the extent to which traumatic experiences undergone during and shortly after the Second World War (bombardment, flight, observation of appalling scenes, etc.) had left their mark on the biographies of many former patients involved in the study. The author presents a number of life-histories marked by such instances of traumatization that only revealed their traumatic core in the course of psychoanalysis. In conclusion, she discusses central problems of treatment, identifying a central factor in therapy success: the ability of analysts and patients not only to relate to the internal worlds of the patients but also to reflect on the social events and specific realities they experienced in their infancy.L'ombre portée de la guerre et de la persécution: la psychanalyse de ceux qui étaient enfants pendant la guerre. Observations et rapports de l'étude de catamnèse effectuée par l'Association psychanalytique allemande (DPV) Un résultat d'abord inattendu de l'étude de catamnèse faite par la DVP a été la découverte que les événements traumatiques subis pendant et juste après la Deuxième Guerre Mondiale (bombardements, exode, observation de scènes d'horreurs etc.) ont largement déterminé les biographies de nombreux anciens patients. L'auteur présente un certain nombre de biographies de ce type, marquées par des traumatismes qui n'ont révélé leur noyau traumatique que dans l'analyse. A la fin de son article, l'auteur discute les problèmes centraux de la technique thérapeutique en reconnaissant comme nécessaire à la réussite de l'analyse la capacité des analystes et des patients à prendre en considération, outre le monde intérieur des patients, les événements sociaux et les réalités spécifiques que ceux-ci ont vécu lorsqu'ils étaient petits enfants.

Die langen Schatten von Krieg und Verfolgung: Kriegskinder in Psychoanalysen. Beobachtungen und Berichte aus der DPV-Katamnesestudie

Freuds verschwundene Nachbarn. Eine Ausstellung jenseits des berühmten Mieters in der Berggasse 19

Buchbesprechungen

Vergangenheit in der Gegenwart: Zeit – Narration – Geschichte

PSYCHE, 2003, Jg. 57, Ausgabe 9-10

Psychoanalyse und Entwicklungsforschung

Margaret Mahlers Forschungen zur psychischen Entwicklung des Menschen wurden von Entwicklungstheoretikern und Säuglingsforschern einer scharfen empirischen, theoretischen und methodologischen Kritik unterzogen. Obgleich in der Regel gerechtfertigt, unterschlägt sie doch, so der Autor, fesselnde und kreative Einsichten Mahlers. Unter Rückgriff auf Begriffe und Befunde der neueren kognitiven Entwicklungstheorie formuliert er sie neu. So wird Mahlers »normale autistische Phase« im Licht der Theorie der Kontingenzentdeckung als ursprüngliche Phase primärer Beschäftigung mit selbsterzeugter perfekt reaktionskontingenter Stimulation begriffen. Den Begriff der »normalen Symbiose« faßt er neu mit Hilfe aktueller Vorstellungen zur homöostatischen Regulierung aus der Bindungstheorie und unter Heranziehung des sozialen Biofeedback-Modells mütterlicher Affektspiegelung. Mahlers Gedanken zur Entwicklung von Spaltung und libidinöser Objektkonstanz betrachtet er schließlich aus der Perspektive neuerer Theorien der frühen Entwicklung von Repräsentation und Mentalisierung.Une nouvelle approche de l’oeuvre de Margaret Mahler: autisme normal, symbiose, clivage et constance de l’objet libidinal du point de vue de la théorie du développement cognitif Les recherches, entreprises par M. Mahler, sur le développement psychique de l’homme, ont été sévèrement critiquées sur le plan empirique, théorique et méthodologique par les théoriciens du développement et des chercheurs spécialisés dans l’étude des nourrissons. Bien que généralement justifiées, ces critiques passent, selon l’auteur, sous silence les intuitions passionnantes et créatives de Mahler. En recourrant à des concepts et à des résultats de la théorie récente du développement cognitif, l’auteur les reformule. A la lumière de la théorie de la découverte de la contingence, la »phase autiste normale« selon Mahler est alors comprise comme la phase originaire dans laquelle le nourrisson s’occupe par une stimulation auto-produite, provoquant une réaction parfaitement contingente. L’auteur conçoit de manière nouvelle le concept de la »symbiose normale« grâce aux idées actuelles, issues de la théorie de l’attachement, sur la régulation homéostatique, et en recourrant au modèle du biofeedback social du reflet des affects maternels. Enfin, il considère les idées de Mahler sur le développement du clivage et de la constance de l’objet libidinal depuis la perspective des théories récents du développement précoce de la représentation et de la mentalisation.

Ein neuer Zugang zu Margaret Mahler: normaler Autismus, Symbiose, Spaltung und libidinöse Objektkonstanz aus der Perspektive der kognitiven Entwicklungstheorie

Anhand einer Theorie sozialen Biofeedbacks konzeptualisieren die Autoren die zentrale Rolle der Affekte und der Affektregulation für die Entwicklung des Selbst. Frühe Bindungserfahrungen und spezifische Spiegelungsprozesse fördern die Affektregulation, die Mentalisierung sowie die Selbstentwicklung, die Fremdwahrnehmung und die interaktionellen Kompetenzen. An empirischen Befunden belegen sie, wie kongruentes bzw. inkongruentes Spiegeln in frühen Entwicklungsphasen zum Gelingen oder auch zu Defiziten der Konstitution des Selbst beitragen. Die Genese dessen, was Winnicott mit dem Konzept vom »falschen Selbst« herausarbeitete, wird anschaulich entwickelt.La réévaluation du développement de la régulation des affects et le concept du »faux soi« de Winnicott A partir d’une théorie du biofeedback social, les auteurs conçoivent le rôle central des affects et de la régulation des affects pour le développement du soi: Des expériences précoces d’attachement et des processus spécifiques de réflexion favorisent la régulation affective, la mentalisation et l’auto-développement, la perception de l’autre et les compétences interactionnelles. A la base de résultats empiriques ils montrent comment la réflexion congruente ou non-congruente peut favoriser ou défavoriser la constitution du soi. A la fin ils illustrent la genèse de ce que Winnicott a élaboré comme »faux soi«.

Neubewertung der Entwicklung der Affektregulation vor dem Hintergrund von Winnicotts Konzept des »falschen Selbst«

Ausgehend von einem Überblick über psychoanalytische Entwicklungstheorien zur frühen Kindheit wird ein empirischer Forschungsansatz dargestellt, in dem Familien mit ihrem erstgeborenen Kind ausgehend von der Schwangerschaft bis ins 5. Lebensjahr mit einem prospektiv- longitudinalen Forschungsdesign untersucht wurden. Dabei wurde der Frage nachgegangen, ob sich Zusammenhänge zeigen lassen zwischen den intrapsychischen und interpersonalen Beziehungswelten von Eltern, der beobachtbaren Eltern-Kind-Interaktion in den ersten Lebensjahren und relevanten Aspekten der individuellen Entwicklung des Kindes. Die frühe Entwicklung wird dabei als ein von Anbeginn an vorhandener Triadifizierungs- und Triangulierungsprozeß verstanden. Es fanden sich signifikante Zusammenhänge zwischen der elterlichen Kompetenz, triadische Beziehungen intrapsychisch und interpersonal zu gestalten, der Qualität der frühen Eltern-Kind-Interaktionen und wichtigen Parametern im Verhalten und in der Vorstellungswelt der Kinder im Vorschulalter. Als Konsequenz wird vorgeschlagen, in der psychoanalytischen Entwicklungstheorie den frühen präödipalen Drei- und Vielsamkeiten mehr Beachtung zu schenken und den Ödipus-Komplex als eine Kulminationsphase im Kontinuum innerer und äußerer triadischer Beziehungserfahrungen zu verstehen.A longitudinal view of early development. From the relational world of the parents to the ideational world of the child Starting with an overview of psychoanalytic theories on infant development, the article describes an empirical research project in which families and their first-born children are studied from pregnancy to the 5th year on the basis of a prospective/longitudinal research design. The study inquires into possible connections between the intrapsychic and interpersonal relational worlds of the parents, observable parent-child interaction in the early years, and relevant aspects of the children’s individual development. The study proceeds on an understanding of early development as a process of triadification and triangulation that is present as such from the outset. Significant connections are identified between parental competence in shaping relationships at the intrapsychic and interpersonal level, the quality of early parent-child interactions, and important parameters in the behavior and the ideational world of children at pre-school age. Accordingly, the proposal is made that psychoanalytic developmental theory should devote more attention to early pre-\oedipal triadic and multiple configurations and understand the Oedipus complex as a culmination phase in the continuum of internal and external triadic relation experiences.Le développement précoce en coupe longitudinale: du monde relationnel des parents au monde des représentations de l’enfant En partant d’un aperçu des théories psychanalytiques sur le développement au cours de la petite enfance, l’article présente l’approche d’une recherche empirique où des familles ayant un premier enfant ont été étudiées depuis la grossesse jusqu’à l’âge de 5 ans à l’aide d’un design de recherche prospectif-longitudinal. Ce faisant, on réfléchit sur la question de savoir si l’on peut démontrer des liens entre les mondes relationnels intrapsychiques et interpersonnels des parents, entre l’interaction parents-enfant qu’on peut observer pendant les premières années de l’enfant et des aspects importants du développement individuel de l’enfant. Le développement précoce y est compris comme un processus, existant depuis le début, de triadification et de triangulation. L’étude a pu révéler les rapports significatifs entre la compétence parentale d’organiser de manière intrapsychique et interpersonnelle les relations triadiques, la qualité des interactions parents-enfant précoces et les paramètres importants dans le comportement, ainsi que dans le monde des représentations des enfants à l’âge préscolaire. A titre de conséquence, l’auteur propose d’accorder plus d’attention, dans la théorie psychanalytique du développement, aux relations précoces pré-oedipiennes à trois et à plusieurs, et de comprendre le complexe d’OEdipe comme une phase de culmination, en continuité avec les expériences de relations triadiques internes et externes.

Frühe Entwicklung im Längsschnitt: Von der Beziehungswelt der Eltern zur Vorstellungswelt des Kindes

Der Autor nimmt Stellung zur Kontroverse zwischen André Green und Daniel Stern über die Relevanz bzw. Irrelevanz der Kleinkindforschung für die Psychoanalyse. Diese Kontroverse behandelt ein grundsätzliches Problem: Ist die psychoanalytische Theorie zu ihrer Weiterentwicklung auf den Kontakt zu Nachbardisziplinen angewiesen und ein solcher deshalb wünschenswert? Oder ist sie eine autonome Disziplin, welche die im klinischen Setting gesammelten Daten als gültig betrachten und eine extraklinische Überprüfung für entbehrlich bzw. unmöglich halten darf? Die Auffassung, Befunde aus Nachbarwissenschaften (hier: der Kleinkindforschung) seien für den Prozeß der Theorieevolution und Theorieüberprüfung irrelevant, beruht auf einem Verständnis von Psychoanalyse als einer mit anderen Wissenschaften unvergleichbaren und epistemisch selbstgenügsamen Disziplin. Die Vor- und Nachteile einer solchen erkenntnistheoretischen Entscheidung werden diskutiert. Nach Ansicht des Autors überwiegen die Nachteile. Deshalb wird die Intensivierung des interdisziplinären Dialogs empfohlen.Is infant research irrelevant for psychoanalysis? Remarks on a controversy and on psychoanalytic epistemology The author comments on the controversy between André Green and Daniel Stern concerning the relevance, resp. irrelevance of infant research for psychoanalysis. This controversy pertains to a fundamental problem: does psychoanalysis have to rely on contacts with neighbouring disciplines in its prospective development, and are such contacts therefore desirable? Or else is psychoanalysis an autonomous discipline able to regard data collected within the clinical setting as valid and to consider an extra-clinical validation as immaterial, resp. impossible? The notion that findings derived from neighbouring disciplines (here: from infant research) are irrelevant with respect to both the elaboration of the theory and its validation, evolves from an understanding of psychoanalysis as a discipline which is incomparable with others and epistemically self sufficient. The advantages and disadvantages of such an epistemological decision are discussed. The author is of the opinion that the disadvantages prevail and therefore recommends an intensification of interdisciplinary dialogue.Les recherches sur la petite enfance sont-elles sans importance pour la psychanalyse? Remarques sur une controverse et sur l’épistémologie de la psychanalyse L’auteur prend position dans la controverse qui oppose André Green et Daniel Stern concernant la pertinence ou la non pertinence des recherches sur la petite enfance pour la psychanalyse. Cette controverse touche un problème fondamental: la théorie psychanalytique a-t-elle besoin du contact avec les disciplines voisines pour poursuivre son développement, et un tel contact est-il donc souhaitable? Ou est-ce une discipline autonome qui peut considérer les données, récoltées dans le setting clinique, comme étant valables et qui peut juger inutile ou impossible un vérification extra-clinique? La conception selon laquelle les résultats des sciences voisines (ici, les recherches sur la petite enfance ) sont sans importance pour le processus de l’évolution théorique, repose sur une conception de la psychanalyse comprise comme discipline incomparable avec d’autres disciplines et épistémologiquement autosuffisante. Les avantages et les désavantages d’une telle décision épistémologique sont ici discutés. Selon la vue de l’auteur, les désavantages sont plus grands. C’est la raison pour laquelle il préconise l’intensification du dialogue interdisciplinaire.

Ist die Kleinkindforschung irrelevant für die Psychoanalyse? Anmerkungen zu einer Kontroverse und zur psychoanalytischen Epistemologie

Die Autorin hinterfragt Sterns Auffassung einer primären psychischen Abgegrenztheit des Säuglings von seiner Umwelt, die sie mit Winnicotts Konzept einer vorgängigen Erfahrung der Ungeschiedenheit kontrastiert. Anschließend wendet sie sich Alfred Lorenzer zu, der mit seiner Theorie der Interaktionsformen als leib-seelische Gebilde die Vorstellung einer ursprünglichen Subjekt-Objekt-Trennung aufgibt und zugleich die Grenze zwischen Natur- und Kulturwissenschaft, zwischen Neurophysiologie und Psychoanalyse, aufhebt. Das Beispiel okkulter Phänomene: die Erfahrung mit einer Hellseherin, dient der Autorin dazu, das Zusammenspiel von dyadischen Reiz-Reaktions-Zirkeln zwischen Mutter und Kind zu verdeutlichen, zu zeigen, wie die Partizipanten einer Dyade sich in einer totalen Identität mit der Szene befinden. Niedecken legt mit Lorenzer und unter Hinzuziehung neurophysiologischer Untersuchungen dar, daß erst mit dem Spracherwerb, im Herausdifferenzieren von Selbst- und Objektrepräsentanzen, das Subjekt sich selbstreferentiell als Subjekt einer Szene erkennen kann und sich als Subjekt konstituiert.The self-referentiality of consciousness. How does the subject of a scene constitute itself? The author scrutinizes Stern’s view of a primary psychic differentiation between the infant self and the surrounding world, contrasting it with Winnicott’s concept of the initial experience of non-separation. She then turns to Alfred Lorenzer, whose theory of interaction-forms as physical-cum-mental phenomena discards the original division between subject and object, scotching at the same time the clear-cut demarcation between the natural sciences and cultural studies, neurophysiology and psychoanalysis. The example of occult phenomena (experience with a clairvoyant) is taken by the author as a way of clarifying the interplay of dyadic stimulus-response circularities between mother and child and showing how the participants in a dyad are in a state of total identity with the scene. Drawing upon Lorenzer and recent neurophysiological findings, Niedecken contends that it is only at the language-acquisition stage with the emergent differentiation of self- and object-representations that the subject can recognize itself self-referentially as the subject of a scene and constitute itself as a subject.Sur l’autoréférence de la conscience. Ou: comment se constitue le sujet d’une scène? L’auteur interroge la conception de Stern selon laquelle le nourrisson est, sur le plan psychique, originairement séparé de son environnement, et la confronte au concept d’expérience fusionnelle originaire, développé par Winnicott. Ensuite, elle aborde Alfred Lorenzer qui, avec sa théorie des formes d’interactions comme constructions corporelles-psychiques, abandonne l’idée d’une séparation originaire entre le sujet et l’objet, abolissant du même coup la frontière entre les sciences de la nature et les sciences de la culture, entre la neurophysiologie et la psychanalyse. L’auteur se sert de l’exemple des phénomènes occultes – l’expérience avec une voyante – pour illustrer l’interaction des cercles dyadiques d’excitation et de réaction entre la mère et l’enfant, pour montrer que les participants à une dyade se trouvent en identité totale avec la scène. En se référant à Lorenzer, et en s’appuyant sur des études neurophysiologiques, Niedecken explique qu’il faut attendre l’acquisition de la parole, la différenciation des représentants de soi et de l’objet pour que le sujet puisse se reconnaître de manière autoréférentielle comme sujet d’une scène et qu’il se constitue en tant que sujet.

Zur Selbstreferenz des Bewußtseins. Oder: Wie konstituiert sich das Subjekt einer Szene?

Das Adult Attachment Interview kann durch seine komplexe, textnahe Auswertung den Blickwinkel des Analytikers erweitern: Das Wissen um die Verarbeitung bindungsrelevanter sowie traumatischer Erlebnisse erscheint im therapeutischen Prozeß als besonders hilfreich, um diese Erfahrungen angemessen zu registrieren. Der Beitrag beginnt mit der Gegenüberstellung von Bindungstheorie und Psychoanalyse und bindungstheoretischen Annahmen zur Entwicklung von Pathologie. Anschließend wird in der Methodik die allgemeine Vorgehensweise der Auswertung und Klassifikationsbildung des Adult Attachment Interviews erläutert. Anhand von zwei Kasuistiken werden die Konvergenzen und Divergenzen von psychoanalytisch-klinischer und bindungs-evaluativer Perspektive herausgearbeitet. Es zeigt sich, daß bei vielen konvergenten Befunden beider Sichtweisen die Erfassung der nichtbindungsrelevanten Konfliktthemen dem psychoanalytischen Verstehen vorbehalten bleibt.The Adult Attachment Interview and psychoanalytic understanding. A clinical dialogue With its complex, text-near evaluation approach, the Adult Attachment Interview can broaden the horizon of psychoanalysts. In therapy, knowledge of the way in which the mind comes to terms with attachment-related and traumatic experiences is especially helpful in giving those experiences the importance they deserve. The article begins by comparing and contrasting attachment theory and psychoanalysis, with special reference to attachment-theoretical assumptions on the development of pathologies. There follows a methodological section on the Adult Attachment Interview and the general procedure for evaluation and the formation of classification categories proposed in its design. With reference to two case histories, the authors delineates the similarities and differences between psychoanalytic/clinical and attachment-oriented/evaluative perspectives. It transpires that, for all the convergences between the two angles, psychoanalytic understanding still remains the only approach suitable for an adequate engagement with conflict topics that have no relevance in terms of attachment.L’entretien ›adult attachment‹ et la compréhension psychanalytique: un dialogue clinique L’entretien adult attachment peut élargir la perspective de l’analyste grâce à son évaluation complexe et proche du texte: la connaissance de la manière dont les expériences vécues traumatiques, importantes pour l’attachement, semble particulièrement utile dans le processus thérapeutique pour enregistrer adéquatement ces expériences. L’article commence par opposer la théorie de l’attachement à la psychanalyse et en établissant des hypothèses, fondées sur la théorie de l’attachement, au sujet du développement d’une pathologie. Ensuite, il explique sur le plan méthodologique le procédé général permettant d’évaluer et de classifier les entretiens adult attachment. A l’aide de descriptions de cas, les auteurs dégagent les convergences et les divergences entre la perspective psychanalytique-clinique et la perspective évaluative de la théorie de l’attachement. Il en résulte qu’en dépit de nombreux résultats convergents des deux conceptions, la saisie des thèmes des conflits, non pertinents pour l’attachement, est réservée à la compréhension psychanalytique.

Das Adult Attachment Interview und psychoanalytisches Verstehen: Ein klinischer Dialog

Gestützt auf neuere Studien zur Mutter-Kind-Interaktion sowie zu nichtlinearen dynamischen Systemen und deren Beziehung zu Theorien der Seele gehen die Autoren dem nach, was als »Etwas-Mehr« als Deutung therapeutische Veränderungen auslöst. Entscheidend sind jene interaktionellen Prozesse, die zu implizitem Beziehungswissen führen. In der analytischen Beziehung beinhaltet dieser Bereich intersubjektive Momente zwischen Patient und Analytiker (»Momente der Begegnung«), die neue Organisationen in den interagierenden Personen schaffen oder die Beziehung zwischen ihnen neu organisieren können, die aber auch das implizite Wissen des Patienten und seine Art, mit anderen zu sein, verändern können. Die besonderen Eigenschaften und Auswirkungen dieser Momente werden im Sinne eines aufeinanderfolgenden Prozesses dargestellt und diskutiert. Vorstellungen über die gemeinsame implizite Beziehung, Übertragung und Gegenübertragung werden ebenfalls zur Diskussion gestellt.

Nicht-deutende Mechanismen in der psychoanalytischen Therapie. Das »Etwas-Mehr« als Deutung

Das Klimakterium der Frau ist in der Psychoanalyse ein wenig beachtetes Thema. In der klassischen Psychoanalyse wurde die wechseljährige Frau unter dem Aspekt von Verlust, Defizit und Depression gefaßt. Die neueren psychoanalytischen Weiblichkeitstheorien thematisieren die Wechseljahre unter dem Aspekt der inneren Mutter- und Vaterbilder, der Bedeutung des eigenen inneren Körperraums, der Beendigung von Zyklus und Gebärfähigkeit sowie der veränderten Sexualität und Objektbeziehungen. Schlesinger-Kipp versteht die Wechseljahre als eine weibliche Entwicklungsphase, die der Frau die Zeit und Chance bietet, die notwendigen inneren und äußeren Veränderungen, die psychischen Umstrukturierungen und Trennungsprozesse zu leisten. Sie demonstriert dies anhand kurzer Fallvignetten.Female development in menopause The female climacteric is a subject that psychoanalysis has accorded little attention. In classical psychoanalysis menopause was dealt with in terms of loss, deficit, and depression. More recent psychoanalytic theories of femininity thematize menopause from the point of view of internal mother and father images, the significance of inner bodily space, the termination of menstruation and fertility, and changes in sexuality and object relations. Schlesinger-Kipp sees menopause as a stage in female development that offers women the time and the opportunity to undertake necessary internal and external changes and embark on psychic restructurings and separation processes. Brief case vignettes illustrate the points she makes.Le développement féminin pendant la ménopause La ménopause de la femme est un thème quelque peu négligé dans la psychanalyse. Dans la psychanalyse classique, la femme ménopausée a été considérée sous l’angle de la perte, de la déficience et de la dépression. Dans les théories psychanalytiques récentes de la féminité, la ménopause est envisagée sous l’angle des images maternelles et paternelles internes, de la signification de l’espace du corps propre, de la fin du cycle des règles et de la fin de la capacité d’enfanter, ainsi que sous celui d’une sexualité et des rapports d’objets modifiés. Schlesinger-Kipp conçoit la ménopause comme une phase du développement féminin qui offre à la femme le temps et la possibilité d’opérer les changements intérieurs et extérieurs nécessaires, les restructurations et les processus de séparation psychiques. Elle démontre cela à l’aide de brefs exposés de cas.

Weibliche Entwicklung in den Wechseljahren

Obwohl über 60jährige einen großen und ständig wachsenden Anteil der Gesamtbevölkerung darstellen (in Deutschland z. Zt. 22 % – bei einem geschätzten therapeutischen Behandlungsbedarf von 8–10 %), deren Lebenszeit vermutlich noch ein weiteres Drittel umfaßt, hat sich die psychoanalytische Theorie und Praxis bisher kaum mit dem Altern als Teil des Lebenszyklus auseinandergesetzt. Anhand von Forschungsergebnissen zeigt der Autor, daß die Phasen des Alterns als reguläre Bestandteile der Entwicklung während des gesamten Lebenszyklus anzusehen sind und daß für über 60jährige als psychosexuell und psychosozial erfahrene Erwachsene gute psychoanalytische Behandlungsmöglichkeiten mit Veränderungen auf der Symptom-, Verhaltens- und Konfliktebene bestehen. Die ungenügende Versorgungsrealität im deutschsprachigen Raum liegt Radebold zufolge größtenteils an der Abwehrhaltung der über den Behandlungszugang bestimmenden PsychoanalytikerInnen, einer Haltung, der u. a. Unkenntnis, Widerstände gegen die Auseinandersetzung mit den bedrohlichen und beschämenden Aspekten des Alters, Widerstände gegen die Konfrontation mit der eigenen individuellen, historischen und kulturellen Vergangenheit sowie schließlich Ängste vor und Erwartungen an das eigene Altern in der Übertragungskonstellation zugrunde liegen.Psychoanalysis and aging Obstacles to an encounter – The over-60-year-olds represent a large – and growing – proportion of the overall population (in Germany 22 % at present, with an estimated 8-10 % in need of therapeutic care). On average, they have about a third of their lives before them. Despite this fact, psychoanalytic theory and practice has shown little inclination to engage with the problem of aging as part of the human life-cycle. The author adduces research findings to show that the various stages of aging should be regarded as an integral part of development through the overall life-cycle. Given that over-60-year-olds are psychosexually and psychosocially experienced adults, the prospects for psychoanalytic therapy leading to changes at symptomatic, behavioral, and conflictual levels are good. Radebold largely assigns the unsatisfactory care situation in German-speaking Europe to a defensive attitude on the part of the psychoanalysts who channel and regulate access to treatment of this kind. He contends that the reasons underlying this attitude include ignorance, resistance to an engagement with the threatening and shaming aspects of aging, resistance to a confrontation with the therapists’ own individual, historical, and cultural past, and anxieties \about – and expectations of – their own aging in the transference constellation.Psychanalyse et vieillesse, ou la difficulté d’une rencontre Alors que les personnes de plus de 60 ans représentent une partie importante et continuellement croissante de l’ensemble de la population (en Allemagne actuellement 22 % – avec un besoin thérapeutique estimé entre 8-10 %) dont la durée de la vieillesse représentera probablement un tiers de leur vie d’adulte, la théorie psychanalytique et la pratique psychanalytique ne se sont jusqu’ à présent guère occupées de la vieillesse en tant que partie intégrale du cycle de la vie. A l’aide de résultats de certaines recherches, l’auteur montre que les phases de la vieillesse doivent être considérées comme éléments normaux du développement pendant le cycle de la vie, et que pour les personnes de plus de 60 ans, en tant qu’adultes expérimentés sur le plan psycho-sexuel et psycho-social, il existe de bonnes possibilités pour une cure psychanalytique visant des changements symptomatiques, comportementaux et conflictuels. Cette réalité de l’offre de soins insuffisante en Allemagne est, selon Radebold, essentiellement due à l’attitude de rejet des psychanalystes décidant de l’accès aux soins, attitude qui exprime l’ignorance, les résistances à se confronter aux aspects menaçants et honteux de la vieillesse, les résistances à se confronter à leur propre passé individuel, historique et culturel et, finalement, les angoisses et les attentes devant sa propre vieillesse dans la relation de transfert.

Psychoanalyse und Altern oder: Von den Schwierigkeiten einer Begegnung

Entwicklungsforschung, Bindungstheorie, Lebenszyklus

PSYCHE, 2002, Jg. 56, Ausgabe 9-10

Identifikatorische Projektion extremer Destruktivität

Gewalt in der Adoleszenz ­ zwei Fallstudien über männliche jugendliche Messerstecher

Traumatischer Elternverlust bei Kindern und Jugendlichen und ihre Behandlung durch traditionelle Heiler in Mosambik

«Ich habe schon viele Tot(d)e miterlebt» ­ vier Jahre Therapie mit einem Adoptivkind aus Südamerika

Zum Verständnis von Gewalt: über die Verwendung des Körpers und die Rolle des Vaters

Körper, Sexualität und Geschlecht ­ Studien zur Adoleszenz junger Frauen

Zeit ohne Ende? Aspekte der Zeitlichkeit in der Psychoanalytischen Sozialarbeit

ThemenheftPsychoanalytische Beiträge zur Destruktivität im Kindes- und Jugendalter

Kinderanalyse, 2002, Jg. 10, Ausgabe 3

Der Autor steckt zunächst den diskursiven Rahmen ab, in dem seiner Ansicht nach das Todestrieb-Konzept zu diskutieren ist. Ungeachtet unterschiedlicher Bestimmung gilt der psychische Konflikt als fundamentales Postulat: für Green ist der zwischen Lebens- und Todestrieb grundlegend. Dabei ordnet er ersterem die Objektalisierungsfunktion zu, dem Todestrieb die Desobjektalisierung bzw. den Abzug jeglicher Besetzung.

Todestrieb, negativer Narzißmus, Desobjektalisierungsfunktion

Der Autor stellt in seiner Untersuchung die Frage nach der Geltung von Freuds Todestriebkonzept. Hierzu erörtert er zunächst die wichtigsten Aspekte der Diskussionsgeschichte, um anschließend den Begriff des Todestriebs auf vier unterschiedlichen Ebenen zu untersuchen: der philosophischen, der biologischen, der metapsychologischen und der psychologisch-klinischen. Vogt gelangt zu dem Ergebnis, daß wenig für die Todestriebhypothese spricht, die Diskussion aber noch offen ist.The »death drive«. A necessary, possible, or impossible concept? In this study the author addresses the question of the validity of Freud’s »death drive« concept. First, he reviews the most significant aspects of the discussion on this issue; then he examines the concept from four different vantages: philosophical, biological, metapsychological, and psychological-clinical. Vogt’s conclusion is that while there is little in favor of the death-drive hypothesis the discussionn is not yet closed.La »pulsion de mort«, un concept nécessaire, possible ou impossible? Dans son étude, l’auteur pose la question de la validité du concept de pulsion de mort selon Freud. Pour fournir une réponse, il discute d’abord les aspects les plus importants de l’histoire du débat, afin d’analyser ensuite le concept de la pulsion de mort sur quatre plans différents: le plan philosophique, le plan biologique, le plan métapsychologique et le plan psychologique. Vogt arrive au résultat que peu d’arguments plaident en faveur de l’hypothèse d’une pulsion de mort, mais que la discussion reste ouverte.

Der »Todestrieb«, ein notwendiger, möglicher oder unmöglicher Begriff?

Seit Freud befaßt sich die Psychoanalyse mit dem Phänomen der Gewalt und der Gewalttätigkeit im individuellen, zwischenmenschlichen und gesamtgesellschaftlichen Bereich. Ausgehend von der Frage nach dem Verhältnis von psychoanalytisch-psychogenetischer und soziogenetischer Erklärung beim »Reden über die Gewalt« umreißt Krovoza zunächst die Breite des Begriffs- und Phänomenspektrums von Gewalt und zeichnet anschließend die wichtigsten Debatten des sozio-psychoanalytischen Gewaltdiskurses in (West-) Deutschland seit den fünfziger Jahren bis heute nach.The relation between psychogenesis and sociogenesis in discourse on violence Ever since Freud expressed his views on the subject, psychoanalysis has engaged with the phenomenon of violence and aggression in the individual, in interpersonal relationships, and in society as a whole. After inquiring into the relation between the psychoanalytic/psychogenetic approach to explaining violence and the sociogenetic model, Krozova first explores the wide range of concepts and phenomena associated with violence and then traces the most important debates within the socio-psychoanalytic discourse on violence and aggression in (West) Germany from the 1950s to the present.Sur le rapport entre la psychogenèse et la sociogenèse dans le discours sur la violence Depuis Freud, la psychanalyse traite le phénomène de la violence et de l’agressivité dans la sphère individuelle, dans la sphère des relations entres les hommes et dans l’ensemble de la société. En partant de la question du rapport entre l’explication psychanalytique-psychogénétique et l’explication sociogénétique fournies par le »discours sur la violence«, Krovoza fixe d’abord l’étendue du spectre du concept et du phénomène de la violence, pour retracer ensuite les débats les plus importants du discours socio-psychanalytique sur la violence, menés en Allemagne (de l’Ouest) depuis les années 50 jusqu’aujourd’hui.

Zum Verhältnis von Psychogenese und Soziogenese im Gewaltdiskurs

Der Autor diskutiert eingangs das Verhältnis von Trieb und Affekt. Unter Hinzuziehung von Befunden aus Ethologie und Neuropsychologie weist er sieben Primäraffekte bzw. prototypische Objektbeziehungen aus: Freude, Neugier, Angst, Wut, Trauer, Verachtung und Ekel. Wut bzw. Scham-Wut wird als das für narzißtische Pathologien entscheidende Gefühl identifiziert. Auf der Grundlage historischen und ethnographischen Materials werden schließlich Kulturtechniken systematischer Destruktion kritisch dargestellt.Affect-psychological thoughts on human destructiveness The author begins with a discussion of the relation between drive and affect. Drawing on findings from ethology and neuropsychology, he defines seven primary affects or prototypic object-relations: joy, curiosity, anxiety, rage, sorrow, contempt, and disgust. Rage or shame-rage is identified as the decisive emotion involved in narcissistic pathologies. In conclusion, the article makes use of historical and ethnographic material for a critical discussion of cultural techniques of systematic destruction.Réflexions, provenant de la théorie des affects, sur la destructivité humaine Au début de son article, l’auteur discute le rapport entre la pulsion et l’affect. En faisant appel aux résultats des recherches en éthologie et en neuropsychologie, il repère sept affects primaires ou relations prototypiques d’objet: la joie, la curiosité, l’angoisse, la colère, la tristesse, le mépris et le dégoût. Il identifie la colère fondée sur la honte comme le sentiment déterminant des pathologies narcissiques. A la fin de son article, il présente sur un mode critique, en s’appuyant sur un matériel historique et ethnographique, les techniques culturelles de destruction systématique.

Affektpsychologische Überlegungen zur menschlichen Destruktivität

Der Beitrag erläutert die Schwierigkeiten schwergestörter Borderline-Patienten, wie sie sich im Verlauf einer psychoanalytischen Behandlung darstellen. Die Autoren erweitern damit das in ihren früheren Arbeiten dargelegte Modell um eine entwicklungspsychologische Perspektive, die Selbstrepräsentation und die Organisation des Selbst einbezieht. Das Modell basiert auf einem Verständnis der kindlichen Perspektive psychischer Realität, wie sie sich bei Normalen und bei Neurotikern findet. Die Autoren untersuchen die Bedeutung dieser entwicklungspsychologischen Vorstellungen anhand schwerer Borderline- und verwandter Störungen bei Erwachsenen unter behandlungstechnischen Gesichtspunkten. Die Ausführungen werden durch klinisches Material aus der Behandlung illustriert, die zur präzisen Erfassung jener anhaltenden und durchgängigen Störung der Erfahrung psychischer Realität geführt hat. Des weiteren wird versucht, die Schwierigkeiten von Borderline-Patienten zu erhellen, Trennung ebenso wie Intimität zu ertragen. Es wird erörtert, wie körperliche Erfahrungen an die Stelle mentaler Erfahrungen und direkten Kontakts treten können, und schließlich wird diskutiert, wie sich die Störungen der Erfahrung psychischer Realität auf den analytischen Prozeß auswirken.

Mit der Realität spielen. Zur Doppelgesichtigkeit psychischer Realität von Borderline-Patienten

Ausgehend von Definitionen von Bemächtigung und Bemächtigungstrieb bzw. -streben bei Freud und im Rahmen der Objekbeziehungstheorie zumal bei Fairbairn skizziert der Autor Formen der Bemächtigung, um dann in einer ausführlichen Falldarstellung – dem aggressiven Akt einer Adoleszenten, der mit dem Tod der angegriffenen Person endet – das Bemächtigungskonzept in seinem Erklärungswert vorzustellen.Mastery and death in adolescence Proceeding from a discussion of the concept of mastery (and the striving for mastery) in Freud’s writings and in object-relations theory (with special reference to Fairbairn), the author outlines various forms of mastery. The second part of the article is devoted to a case study – an act of aggression by an adolescent girl culminating in the death of the person she attacked – which the author takes as a frame of reference for an inquiry into the explanatory value of the mastery concept.L’emprise et la mort dans l’adolescence En partant des définitions de la pulsion d’emprise chez Freud, et, dans le cadre de la théorie de la relation d’objet, notamment chez Fairbairn, l’auteur esquisse certaines formes d’emprise, pour démontrer ensuite la valeur explicative du concept d’emprise à l’aide de la présentation détaillée d’un cas – un acte d’agression commis par une adolescente, qui se termine par la mort de la personne agressée.

Bemächtigung und Tod in der Adoleszenz

Gespräche mit rechtsradikalen Jugendlichen in Berlin zeigen eine bis in die apodiktische Sprache hineinreichende autoritäre Struktur, die von starken Affekten (Neid, Ressentiment, Haß) bestimmt ist. Als Autorität anerkannt werden nicht Erwachsene, sondern die Gruppe oder die Ideologie. Beide ermöglichen ein schuldgefühlfreies omnipotentes Ausleben von Aggression, wobei projektiv verzerrt das Opfer als der Angreifer erscheint und ein paranoides Klima entsteht. Dem steht die Ohnmacht gegenüber, Frustration zu ertragen und zu verarbeiten. Die apodiktische Sprache dient der Abwehr der Frustration des Nichtwissens, die Abhängigkeit von Führerpersonen der Abwehr der Übernahme eigener Verantwortung. Gefürchtet wird die Wahrheit über sich selbst, die verknüpft ist mit einer Einschränkung der Omnipotenz durch die Wahrnehmung des Angewiesenseins auf den fremden Anderen. Das Opfer wird mit diesem projektiv identifiziert. Nach Winnicott ist die darin zum Ausdruck kommende antisoziale Tendenz ein Versuch, eine lenkende Umwelt zu finden, die – wie die Autorin meint – als ›Container‹ in der Lage ist, die Provokation anzunehmen, zu verarbeiten und ein realistisches Selbstbild zu vermitteln.The victim as »container«. Young right-wing radicals and violence Interviews with radical right-wing youngsters in Berlin reveal that they display an authoritarian mental structure determined by strong affects (envy, resentment, hate) and characterized by a highly apodictic use of language. For them, authority is embodied not by the adult world but by the group and/or the ideology that the group subscribes to. Group membership and ideology enable these young people to live out aggression in a guilt-free, omnipotent way; in their projective distortion of reality victims figure as aggressors and a paranoid climate develops. This is compounded with the powerlessness to tolerate and come to terms with frustration. The apodictic use of language serves as a defense against the frustration of not-knowing, while the dependence on leader figures serves as a defense against accepting personal responsibility. These young people fear to confront the truth about themselves; this fear is bound up with the restriction of omnipotence caused by perception of dependence on strangers/foreigners/alien others. The victims are projectively identified with this dependence. According to Winnicott, the anti-social tendency manifesting itself here is an attempt to find a guiding environment which the author interprets as a »container« able to accept provocation, come to terms with it, and convey a realistic self-image.La fonctionnalisation de la victime, en tant que »conteneur«. Les jeunes d’extrême-droite et la violence Les entretiens réalisés avec des jeunes d’extrême-droite à Berlin montrent chez ces derniers une structure autoritaire – se manifestant même dans leur langage apodictique – qui est déterminée par des affects puissants (l’envie, le ressentiment, la haine). Ce ne sont pas les adultes qui sont reconnus comme autorité, mais le groupe ou l’idéologie. Ces derniers permettent de vivre pleinement l’agression avec un sentiment de toute-puissance, mais dénué de tout sentiment de culpabilité, et la victime, par une déformation projective, apparaît comme l’agresseur, ce qui crée un climat paranoïaque. Cela contraste avec l’impuissance à supporter et de perlaborer une frustration. Le langage apodictique sert à rejeter la frustration résultant de l’ignorance, et la dépendance à l’égard des chefs sert à rejeter une prise de responsabilité individuelle. La personne craint la vérité sur elle-même, qui entraîne une réduction de la toute-puissance, parce que la personne s’aperçoit qu’elle a besoin de l’Autre étranger. La victime est identifiée de manière projective à ce dernier. Selon Winnicott, la tendance antisociale ainsi exprimée est la tentative pour trouver un environnement directif qui – comme le pense l’auteur – soit en mesure, à titre de »conteneur«, d’accepter la provocation, de la perlaborer et de fournir une image de soi réaliste.

Die Funktionalisierung des Opfers als ›Container‹. Rechtsradikale Jugendliche und Gewalt

In einer empirischen Studie werden 46 Probanden – Männer und Frauen aller Altersstufen – aufgefordert, zur Tafel 8 des TAT dem gleichgeschlechtlichen bzw. gegengeschlechtlichen Interviewer eine möglichst dramatische Geschichte zu erfinden. Rohde-Dachsers tiefenhermeneutische Auswertung der Geschichten ergibt, daß mit dieser Bildvorlage zum einen spezifische Urszenenphantasien stimuliert werden, zum anderen, daß das Geschlecht von Proband/in und Interviewer/in die aktuelle Ausgestaltung der Phantasien beeinflußt und steuert. Anschließend arbeitet die Autorin verschiedene Phantasietypen heraus.Aggression, destruction, and reparation in primal-scene fantasies. A text-analytic study In an empirical study, 46 probands (men and women of all ages) were asked to invent as dramatic a story as possible on the basis of picture No. 8 of the TAT. Rohde-Dachser’s depth-hermeneutic evaluation of the resulting narratives shows (a) that the image in question stimulates specific primal-scene fantasies, and (b) that the sex of the proband and interviewer influences and regulates the form taken by the narrative elaboration of these fantasies. After that, the author identifies various types of fantasy.L’agression, la destruction et la réparation dans les fantasmes de scène primitive. Une étude fondée sur l’analyse des textes Dans une étude empirique, on demande à 46 sujets d’expérience – des hommes et des femmes de tous âges – d’inventer, à partir d’un tableau TAT, l’histoire la plus dramatique possible. L’évaluation des histoires, réalisée d’après l’herméneutique des profondeurs, par Rohde-Dachser, montre, d’un côté, que le tableau stimule des fantasmes spécifiques de la scène primitive et, de l’autre, que le sexe du sujet d’expérience et celui de l’interviewer a une influence sur la forme actuelle des fantasmes et qu’il les dirige. Ensuite, l’auteur dégage différents types de fantasmes.

Aggression, Zerstörung und Wiedergutmachung in Urszenenphantasien. Eine textanalytische Studie

Nach einer gerafften Darstellung seiner Sicht des Zusammenhangs individueller Persönlichkeitsstörungen – mit den Extremen von narzißtischer und paranoider Persönlichkeit – und regressiven Gruppenprozessen, die in sozial sanktionierter Gewalt kulminieren, erörtert der Autor an ausgewählten Bereichen (Kindheit, kulturelle Vorurteile, Integration kultureller Subgruppen, fundamentalistische Herausforderung, Armut, Medien und internationale Konflikte) Ansatzpunkte psychoanalytisch orientierter Gewaltprävention.Psychoanalytic contributions to the prevention of socially sanctioned violence After an outline of his view of the link between individual personality disturbances (extremes: narcissistic and paranoid personalities) and regressive group processes culminating in socially sanctioned violence, the author refers to selected areas (childhood, cultural prejudices, integration of cultural sub-groups, the \fundamentalist challenge, poverty, the media, international conflicts) to discuss psychoanalytically oriented approaches to the prevention of violence.Contributions psychanalytiques aux entraves à la violence sanctionnée par la société Après une présentation condensée de son point de vue concernant le rapport entre les troubles de la personnalité individuelle – avec deux extrêmes, la personnalité narcissique, et la personnalité paranoïaque – et les processus régressifs de groupe qui culminent dans la violence sanctionnée par la société, l’auteur discute, en empruntant ses exemples à des domaines choisis (l’enfance, les préjugés culturels, l’intégration des sous-groupes culturels, le défi fondamentaliste, la pauvreté, les médias et les conflits internationaux), les points d’ancrage permettant de développer une prévention, d’orientation psychanalytique, de la violence.

Psychoanalytische Beiträge zur Verhinderung gesellschaftlich sanktionierter Gewalt

Die Gewalt des Biedermanns am Beispiel von Joel und Ethan Coens Fargo (1996)

Stigma und Gewalt. Zu einigen Szenen aus Houellebecqs Ausweitung der Kampfzone

Zur Psychoanalyse menschlicher Destruktivität

PSYCHE, 2001, Jg. 55, Ausgabe 9-10

Zusammenfassung: Die Arbeit konzentriert sich auf drei Themen, die man kurz folgendermaßen zusammenfassen kann: Die Gemeinsamkeiten von Erwachsenen- und Kinderanalyse; die Verdienste und die sträfliche Vernachlässigung der Kinderanalyse.Summary The article is focusing on three subjects that can be summarized as follows: The common grounds of child analysis and adult analysis, credits and underestimation of child analysis.Résumé L'article se penche sur trois sujets que l'on peut résumer de la manière suivante: Points communs de la psychoanalyse de l'enfant et de la psychanalyse de l'adulte; les mérites de la psychanalyse de l'enfant et le fait d'être sousestimée.

Versuch einer Einführung

Kinderanalyse: Wegbereiter und Stiefkind der Psychoanalyse

Zusammenfassung: Die Autorin ruft in Erinnerung, daß die Grundlagen der psychoanalytischen Kinderpsychotherapie bezüglich des Rahmens, des Prozesses, des Problems der Übertragung, der Deutung, der Widerstände und der Eltern in den Jahren 1910 bis 1920 durch Hermine Hug-Hellmuth geschaffen wurden. Nach 1920 sollten Melanie Klein und Anna Freud die Bedingungen der psychoanalytischen Kur des Kindes präzisieren und Theoretisierungen vorschlagen. Ihre unterschiedlichen Standpunkte werden ebenso beschrieben wie ihre Gemeinsamkeiten. Die Rivalität dieser beiden Schulen, die sich um diese Theoretisierungen und dieses unterschiedliche Vorgehen bildeten, erwies sich als bemerkenswert fruchtbar.Summary The author reminds us that the foundations of psychoanalytic childpsychotherapy, concerning setting, process, problems of transference, interpretation, resistence and the problem with the parents, are based on Hermine Hug-Hellmuths ideas from 1910-1920. After 1920 Melanie Klein and Anna Freud are the ones to define the conditions of the analytic cure of the child and to propose theories. The differences as well as the points in common are described. The rivalry between these two schools formed by their different theories and practices proved to be very rich.Résumé L'auteur rappelle que les principes de la psychothérapie psychanalytique de l'enfant furent posés dès les années 1910-1920 par Hermine Hug-Hellmuth, qu'il s'agisse du cadre, du processus, des problèmes de transfert, d'interprétation, des résistences, et du problème des parents. Après 1920, ce seront Melanie Klein et Anna Freud qui vont préciser les conditions de la cure psychanalytique de l'enfant et proposer des théorétisations. Leurs différences sont décrites, ainsi que leur points communs. La rivalité de ces deux écoles qui se formèrent autour de ces théorétisations et de cette pratique différentes, se révéla d'une remarquable fécondité.

Zur Geschichte der psychoanalytischen Kinderpsychotherapie

Zusammenfassung: Der Autor beschreibt aus seiner persönlichen Perspektive heraus die Entwicklung der Kinderpsychiatrie und Kinderanalyse in Frankreich nach dem Krieg, die er selbst stark mitgeprägt hat.Summary The author gives his personal view of the development of child psychiatry and child analysis in France after the war.Résumé L'auteur donne un compte rendu personnel du développement de la psychiatrie de l'enfant et de l'analyse de l'enfant en France après la guerre.

Ein persönlicher Blick auf die Entwicklung der Kinderpsychiatrie und Kinderanalyse in Frankreich

Kinderpsychiatrie und Kinderanalyse in Frankreich

Zusammenfassung: Konzepte aus dem Bereich der psychoanalytischen Entwicklungspsychologie und der neueren Säuglingsforschung (social referencing, affect attunement, imitation) finden zum vertieften Verständnis des emotionalen Dialogs sowohl im Bereich der Kinder- und Jugendlichen, als auch der Erwachsenenanalyse fruchtbare Anwendung. Dies wird an je einer klinischen Vignette (Erwachsenenanalyse; therapeutische Konsultation von Mutter und Kind) deutlich zu machen versucht.Summary The author discusses concepts on psychoanalytic developmental psychology and on the latest research work with babies (social referencing, affect attunement, imitation), thus enabling a richer and more profound understanding of an emotional dialogue in therapies with children, adolescents and adults. This becomes more explicit in the case studies (adult analysis; mother-child counselling) that are presented.Résumé L'application de conceptions issues de la psychologie développementale psychanalytique et de la plus récente recherche empirique au sujet de l'enfant (social referencing, affect attunement, imitation) mène à une meilleure compréhension du dialogue émotionel dans le domaine de la psychanalyse de l'enfant et de l'adolescent ainsi que dans la psychanalyse de l'adulte. Ceci est démontré à l'aide de deux cas cliniques (de l'analyse d'adulte et consultation mère-enfant) Mots-clés: Social referencing - affect attunement - dialogue émotionel - le fait d'être à trois

Die Bedeutung der Kinderanalyse im Vergleich zur Erwachsenenanalyse

Zusammenfassung: Heute besteht ein Konflikt zwischen einem kognitiven und einem affektiven, einem pädagogischen und einem psychoanalytischen Zugang zu den Schwierigkeiten des Kindes. Manche verwerfen den Beitrag des psychoanalytischen Verständnisses, während andere davon fasziniert sind und die Bedeutung des pädagogischen Verständnisses verkennen. Wir denken nicht mehr, daß ein Kind zu analysieren heißt, es zu erziehen. Wir unterscheiden die erzieherische Funktion von der heilenden. Der Analytiker ist relativ geschützt, denn er verbringt nur eine begrenzte Zeit mit dem Kind. Der Erzieher oder Lehrer verbringt einen Großteil des Tages mit ihm. Erzieher und Lehrer verspüren das Bedürfnis, zu einem Verständnis zu kommen, das nicht alleine pädagogisch sondern psychoanalytisch ist. Dennoch hat der Lehrende ein anderes Ziel als der Analytiker; er muß Wissen vermitteln.Summary Nowadays there is a conflict between a cognitive and an affective, a pedagogic and a psychoanalytic approach to child disorders. Some reject what psychoanalytic thinking has contributed, while others are fascinated and underestimate the value of pedagogic thinking. We no longer believe that to analyze a child means to educate it. We distinguish between a pedagogic and a healing function. By spending only a limited time with the child the analyst is quite protected while an educator or teacher spends most of the day with the child. Teachers and educators feel the need to attain a psychoanalytic as well as a pedagogic understanding. Nevertheless the aim of the teacher is different from the analyst's. He has to impart knowledge.Résumé Il y a aujourd'hui un conflit entre une approche cognitive et une approche affective, une approche pédagogique et une approche psychanalytique des difficultés de l'enfant. Certains rejettent l'apport de la compréhension psychanalytique, tandis que d'autres fascinés par elle en viennent à méconnaître l'importance de la compréhension pédagogique. Nous ne pensons plus qu'analyser l'enfant, ce soit l'éduquer. Nous distinguons la fonction éducatrice de la fonction soignante. L'analyste est relativement protégé parce qu'il ne passe qu'un temps limité avec l'enfant. L'éducateur ou l'enseignant passe une grande partie de la journée avec lui. Les éducateurs et les enseigants ressentent le besoin d'avoir une compréhension qui ne soit pas seulement pédagogique, mais psychanalytique. L'enseignant a néanmoins un autre but que l'analyste, il doit transmettre des connaissances. Mots-clés: Pédagogie et psychanalyse - développement historique de la pédagogie - difficultés en classe et psychanalyse de l'enfant

Der Konflikt zwischen einem pädagogischen und einem psychoanalytischen Verständnis

Zusammenfassung: Der Autor gibt eine Übersicht über die verschiedenen Formen psychoanalytischer und nicht-psychoanalytischer Psychotherapien und widmet sich eingehender der Untersuchung von Besonderheiten der psychoanalytischen Kinderpsychotherapie, deren Abgrenzung zur Kinderpsychoanalyse sehr feinsinnig oder gar künstlich ist. Thematisiert werden die Anzahl der wöchentlichen Sitzungen, ihre Kosten, die Wünsche und die Verfügbarkeit der Eltern und die Verfügbarkeit des Analytikers. Als Besonderheiten der psychoanalytischen Kinderpsychotherapie werden die Kommunikationsformen (verbale Äußerung, Zeichnung, Spiel) erörtert, die Schwierigkeiten mit der Übertragung und der Gegenübertragung sowie das Elternproblem.Summary The author presents a survey of different forms of psychoanalytic and non-psychoanalytic psychotherapies focusing on the research of particular characteristics of psychoanalytic childpsychotherapy, that differs only slightly from child psychoanalysis. The frequency of the weekly sessions, the costs, the parent's expectations and availability as well as the analyst's availability are discussed. Forms of communication, as particular characterisitcs of child psychotherapy (verbal expression, drawings, play) are discussed, as well as problems with the transference and with the counter-transference and the parents.Résumé L'auteur passe en revue les différentes formes de psychothérapies psychanalytiques et non psychanalytiques, en étudiant plus précisément les particularités de la psychothérapie psychanalytique de l'enfant, dont la frontière avec la psychanalyse de l'enfant est ténue, voire artificielle. Sont abordés: le nombre hebdomadaire de séances, leur coût, le désir et la disponibilité des parents, la disponibilité de l'analyste. Sont abordés comme particularités de la psychothérapie psychanalytique de l'enfant les modes de communications (verbal, dessin, jeu), les problèmes de transfert et de contre-transfert, et le problème des parents.

Die Besonderheiten der psychotherapeutischen Arbeit mit Kindern

Zusammenfassung: Das Anna Freud Centre entwickelte unter Anna Freuds Leitung eine systematische Methode der Datenerhebung in der Kinderanalyse. Das Material - ausführliche Diagnostik bei der Erstaufnahme und wöchentliche schriftliche Berichte der Therapeuten - wurde im Rahmen einer großangelegten retrospektiven Studie in Zusammenarbeit mit dem Yale University Child Study Center einer detaillierten systematischen Untersuchung unterzogen. Es umfaßt 763 Fälle, die teils in hochfrequenter teils in niederfrequenter Therapie behandelt wurden. Wir berichten über die Hauptergebnisse dieser Arbeit. Die Studie zeigte, daß die Kinderanalyse besonders bei schwergestörten Kindern unter 12 Jahren wirksam war, die verschiedene, vor allem mit Angst verbundene psychiatrische Störungen aufwiesen.Summary Under Anna Freud's guidance, the Anna Freud Centre developed a systematic approach to the collection of child psychoanalytic data. Material contained in detailed initial assessments and weekly written reports of therapists was subjected to a detailed systematic study as part of a major retrospective study, in collaboration with Yale University Child Study Center, of 763 cases treated in intensive and nonintensive therapy. The major findings of the work are reviewed. The study showed child analysis to be particularly effective for seriously disturbed children under 12 years suffering form a variety of psychiatric disorders, particularly those which involve anxiety.Résumé Sous la direction d'Anna Freud le Anna Freud Centre a développé une méthode systématique pour l'acquisition de données dans le domaine de la psychanalyse de l'enfant. Le matériel - une diagnostique profonde à l'entrée et des comptes rendus écrits hebdomadaires des psychothérapeutes - fût soumis à une investigation détaillée et systématique dans le cadre d'une enquête rétrospective de grande envergure en collaboration avec le Child Study Center de la Yale-University. Le matériel inclut un ensemble de 763 cas cliniques traîtés avec une psychothérapie soit de haute soit de basse fréquence. Nous allons donner un compte rendu des principaux résultats de ce travail. L'étude a révélé que la psychanalyse de l'enfant fût particulièrement efficace chez les enfants gravement perturbés avant l'âge de 12 ans, surtout chez ceux souffrant de différents troubles psychiatriques liés à l'angoisse.

Kinderpsychotherapie und Kinderanalyse in der Entwicklungsperspektive: Implikationen für die therapeutische Arbeit

Zusammenfassung: In der Reflexion über die Vorträge des Symposions versucht die Autorin, eine wesentliche Aufgabe der Psychoanalyse im Gegensatz zu den vielen psychotherapeutischen Angeboten aktiver Lebenshilfe und sogenannter Selbsterfahrung zu definieren, die ihrer Ansicht nach darin bestünde, einen Rahmen zur Verfügung zu stellen, der es erlaubt, eine Erfahrung, und gerade die der Katastrophe, bis zu ihrem Ende gelangen zu lassen, und zwar ohne daß in diesen Ablauf eingegriffen wird. Für die Kinderanalyse bedeutet dies, der Fähigkeit des Kindes zur phantasmatischen Transformation der Realität Raum zu geben.Summary Thinking about the papers presented in the colloquium the author tries to define an essential task of psychoanalysis in contrast to psychotherapies offering more active support or so-called self-awareness. In the author's opinion psychoanalysis is to provide a setting for the patient allowing him to come to an end with an experience, especially an experience of an inner catastrophe, without manipulating intervention. For the childanalysis this would mean to open a space for the child's capacity to the phantasmatic transformation of his reality.Résumé En réfléchissant sur les papiers présentés au cours du colloque l'auteur essaie de définir une tâche essentielle de la psychanalyse par rapport aux multiples psychothérapies offrant un support actif ou une soi-disante self-expérience, tâche qui consisterait en mettant à la disposition du sujet un cadre permettant à celui-ci de vivre jusqu'au bout une expérience notamment celle de la catastrophe, sans intervention manipulative du thérapeute. Cela signifiérait pour la psychanalyse de l'enfant ouvrir un espace pour la capacité de l'enfant à transformer la réalité au niveau phantasmatique.

Mary Target

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