Silke Birgitta Gahleitner, Prof. Dr., lehrt »Klinische Psychologie und Sozialarbeit« an der Alice Salomon Hochschule in Berlin und leitet die Arbeitsgruppe »Psychosoziale Traumaarbeit, Traumaberatung und Traumapädagogik« der DeGPT.

Heide Glaesmer, Prof. Dr., ist stellvertretende Leiterin der Abteilung für Medizinische Psychologie und Medizinische Soziologie der Universität Leipzig und Leiterin der dortigen Arbeitseinheit »Psychotraumatologie und Migrationsforschung«.

Ingo Schäfer, Prof. Dr. med., aktuell leitet er die Spezialambulanz für Traumafolgestörungen und die OEG-Ambulanz am UKE, das Hamburger Behandlungszentrum für geflüchtete Menschen mit Traumatisierungen, einen Schwerpunkt zur integrierten Versorgung von Patientinnen und Patienten mit Borderline-Störung sowie den Arbeitsbereich Suchtmedizin und Abhängiges Verhalten. Seine aktuellen Forschungsschwerpunkte betreffen neben komplexen Traumafolgen und Komorbiditäten die Versorgung akuter Traumatisierungen, die Dissemination von fachlichen Kompetenzen im Traumabereich, sowie die Versorgung von geflüchteten Menschen.

Prof. Dr. med. Carsten Spitzer studierte Medizin in Aachen und Lübeck. Er promovierte bei Prof. Dr. Harald J. Freyberger (einem der Gründungsherausgeber dieser Zeitschrift) zu Patienten mit Konversionsstörungen und beschäftigt sich seither klinisch und wissenschaftlich mit dem Konstrukt der Dissoziation und der Psychotraumatologie.  Als Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie sowie für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie leitete er von 2012 bis 2019 als Ärztlicher Direktor das Fachklinikum Tiefenbrunn; seit Mai 2019 ist er Ordinarius für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie an der Universitätsmedizin Rostock.  Seine klinischen und wissenschaftlichen Interessen gelten den dissoziativen und Konversionsstörungen, dem Zusammenhang von traumatischen Erfahrungen, insbesondere Kindheitstraumatisierungen, und körperlichen Erkrankungen, den Auswirkungen von traumatischen Belastungen auf die Persönlichkeitsentwicklung sowie Persönlichkeitsstörungen, insbesondere der Borderline-Pathologie.  2006 wurde er mit dem Morton Prince Award der International Society for the Study of Dissociation als Anerkennung für seine wissenschaftlichen Arbeiten auf dem Gebiet der Dissoziation ausgezeichnet.  Er ist Autor und Herausgeber von mehr als 300 Publikationen. Neben Mitgliedschaften in zahlreichen Fachgesellschaften ist er Mitherausgeber der Fachzeitschriften  Trauma &amp; Gewalt und Psychodynamische Psychotherapie (Klett-Cotta) sowie Psychotherapeut (Springer).

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In den zurückliegenden Monaten wurden wir aufs Neue und sehr drastisch mit der brutalen Realität von Krieg, Vertreibung und den Folgen für die davon Betroffenen konfrontiert. Anhaltend und immer drängender stellt sich die Frage, wie Menschen, die vor Gewalt fliehen und durch das Erlebte, die Umstände der Flucht und ihre radikal veränderten Lebensumstände belastet sind, angemessene Hilfen erhalten können. Infolge der hohen Anzahl von Schutzsuchenden im vergangenen Jahrzehnt werden inzwischen sieben große Forschungsverbünde zur Versorgung geflüchteter Menschen vom Bundesministerium für Bildung und Forschung (BMBF) gefördert. In einem Übersichtsartikel stellen sie ihre Aktivitäten vor, die bei verschiedenen Ziel- und Altersgruppen ein breites Spektrum von spezifischen Versorgungsbedarfen abdecken. Thomas Ehring und Kolleg:innen schildern weitere Projekte des Schwerpunkts, die über alle Verbünde hinweg gemeinsame Fragestellungen, etwa die transkulturelle Adaptation von Interventionen, adressieren. Susan Sierau und Kolleg:innen vertiefen Aspekte der Diagnostik von Belastungen bei Geflüchteten und stellen eine innovative Ressourcen-Website zu dieser Thematik vor. Freihart Regner und Kolleg:innen schildern Erfahrung mit dem Einsatz von Dolmetscher:innen zur psychosozialen Gesundheitsberatung als ergänzendes Angebot in der Versorgung von Geflüchteten. Weiterhin lesen Sie den Beitrag von Ulrich Elbing und Kolleg:innen zur Diagnostik und Therapie der PTBS bei Menschen mit intellektueller Beeinträchtigung. Obwohl diese vulnerable Personengruppe ein erhöhtes Risiko aufweist Gewalt zu erleiden, wurde sie in Forschung und Praxis bislang wenig berücksichtigt.

Psychische Gesundheit geflüchteter Menschen

Aufgrund der hohen Prävalenz psychischer Belastungen bei geflüchteten Menschen besteht ein wachsender Bedarf an kultursensitiven Ansätzen zur Prävention sowie zur Diagnostik und Therapie psychischer Erkrankungen. Im Rahmen einer aktuellen Fördermaßnahme des Bundesministerium für Bildung und Forschung (BMBF) zur psychischen Gesundheit von Geflüchteten werden insgesamt 7 Forschungsverbünde mit 31 Teilprojekten gefördert. Sie bündeln Kompetenzen in der kulturspezifischen klinischen Forschung und Versorgungsforschung zu psychischen Erkrankungen. Sie adressieren unterschiedliche Zielgruppen von Geflüchteten, wodurch ein breites Spektrum von spezifischen Versorgungsbedarfen abgedeckt wird. Mit dem Förderschwerpunkt legt das BMBF wichtige Grundlagen für die Verbesserung der gesundheitlichen Versorgung geflüchteter Menschen in Deutschland. Nicht zuletzt entsteht durch die Erprobung und Evaluation niedrigschwelliger, kultursensitiver Ansätze ein bundesweites Netzwerk konkreter Maßnahmen, die einen direkten Beitrag zur Verbesserung der Gesundheitsversorgung geflüchteter Menschen in Deutschland leisten.Due to the high prevalence of psychological distress among refugees, there is a growing need for culture-sensitive approaches to prevent, diagnose and treat mental disorders. As part of a current funding measure by the Federal Ministry of Education and Research (BMBF) on the mental health of refugees, a total of 7 research groups with 31 sub-projects are being funded. They bundle competencies in culture-specific clinical research and health services research on mental disorders. The research networks address different target groups, covering a wide range of specific care needs. With this funding priority, the BMBF is laying important foundations for improving health care for refugees in Germany. Last but not least, the evaluation of low-threshold, culturally sensitive approaches creates a nationwide network of concrete health care interventions that make a direct contribution to improving health care for refugees in Germany.

Die BMBF-Forschungsverbünde zur psychischen Gesundheit ­geflüchteter Menschen

Geflüchtete Menschen sind multiplen Belastungen ausgesetzt, die das Risiko für eine psychische Erkrankung und den damit verbundenen Bedarf nach kultursensiblen therapeutischen Maßnahmen erhöhen. Ziel der BMBF-geförderten Forschungsverbünde zur psychischen Gesundheit geflüchteter Menschen ist es, die Evidenz kulturell adaptierter therapeutischer Maßnahmen bei Geflüchteten zu untersuchen. Dieser Artikel gibt einen Überblick über die angegliederten Querschnittsprojekte, zu deren Zielen die Bündelung von Kompetenzen, die Vernetzung der Einzelprojekte sowie die Verfolgung eigener verbundübergreifender Fragestellungen gehören. PrevDrop fokussiert auf eine verbundübergreifende Prävention sowie Reduktion von Dropout und untersucht die Häufigkeit und Hintergründe von Dropout. CUMI sichert die kulturelle Anpassung der evidenzbasierten Interventionen und fördert Wissen und kultursensible Kompetenzen. Im Projekt KS-Diagnostik werden gemeinsame Standards zur kultursensiblen Diagnostik inklusive spezifischer psychometrischer Instrumente etabliert. DATTF unterstützt bei IT-bezogenen Anforderungen sowie Datenmanagement. Die zentralen Funktionen der Querschnittsprojekte liegen in einer für das Gelingen der Forschungsverbünde wichtigen Unterstützungsleistung sowie in der Generierung relevanter Erkenntnisse durch verbundübergreifende Fragestellungen.Refugees are exposed to multiple stressors that have a large impact on mental health and increase the need for culturally adapted interventions. The aim of the BMBF-funded research network on refugee mental health is to fill this gap and investigate the evidence of culturally adapted interventions. This article provides an overview of cross-sectional projects aiming to address overlapping issues, build competencies, and cross-project collaboration and addressing specific own research topics. PrevDrop focuses on the prevention and reduction of dropout and investigates the prevalence and predictors of dropout. CUMI supports the cultural adaptation of the applied interventions and promotes cultural sensitivity. KS-Diagnostik aims to formulate common standards for culturally sensitive assessment, and to align instruments. DATTF supports the consortia in IT-related requirements to reduce common barriers in the use of digital tools. In this way, the cross-sectional projects both provide support to the other projects and addressing cross-sectional research questions.

Ein Überblick über Querschnittsprojekte der Förderlinie zur psychischen Gesundheit geflüchteter Menschen

Kulturell adaptierte Diagnostik und Intervention, Dropout und Datenmanagement

Vor dem Hintergrund häufiger und multipler psychischer Belastungen von Geflüchteten ergibt sich ein dringender Bedarf an kultursensibler und individuell angepasster klinisch-psychologischer Diagnostik. Mit der Website www.q-cultural.de wurde ein Open-Access-Portal entwickelt, welches ein modularisiertes Diagnostiktool zur Erhebung häufiger psychischer Störungen und Belastungen sowie Risiko- und Schutzfaktoren unter Berücksichtigung interkultureller Aspekte für Praktiker:innen und Forscher:innen bereitstellt. Es werden dort zudem ausführliche Informationen und Anleitungen zu den einzelnen Testverfahren auf Grundlage des aktuellen Forschungsstandes vorgestellt sowie Nutzungshinweise und weitere Informationen zu kultursensibler Diagnostik und Therapie gegeben.In light of frequent and accumulated psychological distress among refugees, there is a need for culturally sensitive and individual needs matching clinical-psychological diagnostics. The q-cultural website is the first open access portal to provide practitioners and researchers with a modularized diagnostic tool for assessing frequent mental disorders and stressors as well as risk and protective factors, taking into account intercultural aspects. Based on the current state of research, detailed information on psychometric properties and instructions on the individual test procedures are provided as well as instructions for use and further information on culturally sensitive diagnostics and therapy.

Modularisierte klinisch-­psychologische Diagnostik bei Geflüchteten

Das Konzept der Muttersprachlichen psychosozialen Gesundheitsberatung (MPSGB), durchgeführt hauptsächlich von erfahrenen DolmetscherInnen für Geflüchtete aus dem Land Brandenburg, wird vorgestellt. Die über dreijährigen Erfahrungswerte und Problemfelder werden mit Falldarstellungen illustriert. Es zeigt sich, dass die MPSGB ein hilfreiches mittelschwelliges Angebot in der psychosozial-therapeutischen Versorgung von Geflüchteten darstellt.The concept of native-speaking psychosocial health counselling (NPSHC), mainly carried out by experienced interpreters for refugees in the county of Brandenburg, is presented. The more than three years of (critical) experience are illustrated with case studies. It is shown that the NPSHC is a helpful medium-threshold service in the psychosocial care of refugees.

Muttersprachliche psychosoziale Gesundheitsberatung für seelisch belastete bis schwer traumatisierte Geflüchtete im Land Brandenburg

Auf der Basis des Formates der strukturbezogenen Religionspsychologie wurde das Verfahren der strukturbezogenen religionspsychologischen Diagnostik entwickelt, bei dem verschiedene Erhebungs- und Analysemethoden im Sinne des Methodenpluralismus (Mixed Methods) je nach Bedarf miteinander kombiniert werden können. In diesem Artikel soll dieses Verfahren vorgestellt und durch einzelne Fallbeispiele aus der therapeutischen Arbeit mit traumatisierten Geflüchteten kontrastiert werden. Für die vorliegende Studie, bei der vier männliche Probanden befragt wurden, kamen folgende Methoden zum Einsatz: zur Erfassung der Religiosität bzw. der Spiritualität die Zentralitätsskala, zur Anamnese und Exploration das narrativ-diagnostische Interview, für die Auswertung die Narrationsanalyse sowie die diagnostische Bilanz (OPD-2) und zur Erfassung von Traumasymptomen die Impact of Event Scale (IES-R).Based on the format of structure-related psychology of religion, the procedure of structure-related psychologi­cal diagnosis of religion was developed, in which different methods of data collection and analysis can be combined to method pluralism (mixed methods). This article presents this method and contrasts it with individual case studies from thera­peutic work with traumatised refugees. The following methods were used for the present study, in which four male subjects were interviewed: the centrality scale to assess religiousness and spirituality, the narrative-diagnostic interview for anamnesis and exploration, narrative analysis and the diagnostic balance sheet (OPD-2) for evaluation, and the Impact of Event Scale (IES-R) to assess trauma symptoms.

Strukturbezogene religionspsychologische Diagnostik

Ziel dieses systematischen Reviews ist die Erfassung des internationalen Forschungsstands zu Diagnostik und Therapie Posttraumatischer Belastungsstörungen bei erwachsenen Menschen mit intellektueller Beeinträchtigung. Durchgeführt wurde eine Internetrecherche nach PRISMA-Standard für 1990 bis 2020. Nach Anwendung der Ausschlusskriterien konnten sechs Studien zur Diagnostik und neun Studien zur Therapie eingeschlossen werden. Die qualitative Auswertung zeigt erste, ermutigende Evidenzbelege für zwei diagnostische Instrumente (Lancaster and Northgate Trauma Scale; Impact of Event Scale – Intellectual Disabilities) und zur Behandlung vor allem für Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR). Die Diskussion betont neben der Verbesserung der Evidenzlage die Notwendigkeit, Lösungen für die Sprachbarriere in Diagnostik und Therapie zu entwickeln.The aim of this systematic review is to record the international state of research on the diagnosis and therapy of post-traumatic stress disorders in adults with intellectual disabilities. An Internet search was carried out according to the PRISMA standard for 1990 to 2020. After applying the exclusion criteria, six studies on diagnostics and nine studies on therapy could be included. The qualitative evaluation shows the first, encouraging evidence for two diagnostic instruments (Lancaster and Northgate Trauma Scale; Impact of Event Scale – Intellectual Disabilities) and for treatment, especially for Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR). In addition to improving the evidence base, the discussion emphasizes the need to develop solutions for the language barrier in diagnostics and therapy.

Ein systematisches Review

Diagnostik und Therapie ­Posttraumatischer Belastungsstörungen bei Menschen mit intellektueller Beeinträchtigung

Handlungs- und Interventionsmöglichkeiten

Rassismussensible Beratung und Therapie von geflüchteten Menschen

Systemisches Protokoll einer EMDR-Intensivtherapie

Der Guhl, das ganz Kleine und die tentakeligen Monster

Trauma & Ethik

Das verletzbare Selbst

Mitteilungen der DeGPT

Mitteilungen des FVTP

Mitteilungen der GPTG

Trauma & Gewalt, 2022, Jg. 16, Ausgabe 3

Joachim Weis, Prof. Dr. phil., Psychologe, approbierter psychologischer Psychotherapeut, Lehrstuhl für Selbsthilfeforschung und Patientenkompetenz Universität Freiburg, Fachgebiete Psychoonkologie, Selbsthilfe, Patientenkompetenz. Verfasser zahlreicher Herausgeber- und Einzelbände.

Ulrike Heckl, Dr. phil., approbierte psychologische Psychotherapeutin, Psychoonkologin (WPO), niedergelassen in eigener Praxis, langjährige klinische Erfahrung im Bereich der onkologischen Rehabilitation, Akutversorgung und Mitarbeit in wissenschaftlichen Projekten.

Susanne Seuthe-Witz, Dipl. Soz. Päd., Psychoonkologin, Poesie- und Bibliotherapeutin, Familientherapeutin. Seit 1995 in der Abteilung Psychoonkologie der Rehaklinik für Tumorbiologie der Universität Freiburg.

Die Psychoedukation als Unterstützung von Krebspatientinnen und -patienten ist mittlerweile auch im deutschen Gesundheitssystem anerkannt. In Rehabilitationskliniken, Krebsberatungsstellen oder in der ambulanten Psychotherapiepraxis ist sie eine der wirksamsten Maßnahmen. Dieses Buch bietet ein strukturiertes Programm für alle, die mit an Krebs erkrankten Menschen arbeiten. In allen Phasen der Erkrankung kann eine professionelle psychosoziale Unterstützung für die Betroffenen sinnvoll und hilfreich sein, um die vielfältigen Belastungen besser bewältigen zu können. Nach Erläuterung der Grundlagen und des Forschungsstands leitet das Manual direkt in die praktischen Sitzungen über: - Gesundheitsförderung bei Krebs - Krankheit und Stress - Krankheitsverarbeitung und Gesundheitskompetenz - Subjektive Bedürfnisse und personale Ressourcen - Umgang mit belastenden Gefühlen - Kontakt zu nahestehenden Personen - Gespräche mit ÄrztInnen und anderen professionellen HelferInnen - Belastungen und Bewältigung in Beruf und Alltag Der Schwerpunkt des Programms liegt auf den psychosozialen Problemlagen der Betroffenen und zielt auf die Klärung ihrer Bedürfnisse, die Aktivierung von Ressourcen sowie die Unterstützung und Förderung der Krankheitsverarbeitung ab. Zu den einzelnen Sitzungen stehen Arbeitsblätter und Übungen bereit, die auch online ausgedruckt werden können. Dieses Buch richtet sich an: - PsychoonkologInnen - PsychotherapeutInnen - FachärztInnen für Psychotherapie und psychosomatische Medizin - FachärztInnen Psychiatrie - PädagogInnen - SozialpädagogInnen - SozialarbeiterInnen - GesundheitspädagogInnen

Psychosoziale Belastungen bei einer Krebserkrankung lindern

- Flexible Anwendungsformen: Interventionen für Einzel- und Gruppensetting, stationär wie ambulant - Expertise: Baut auf langjähriger klinischer Erfahrung der AutorInnen mit psychoedukativen und psychotherapeutischen Interventionen auf - Wirksamkeit: Wissenschaftlich belegt im Rahmen eines von der Stiftung Deutsche Krebshilfe geförderten Forschungsprojektes

Das Therapiemanual 

Psychosoziale Belastungen bei einer Krebserkrankung lindern - Flexible Anwendungsformen: Interventionen für Einzel- und Gruppensetting, stationär wie ambulant - Expertise: Baut auf langjähriger klinischer Erfahrung der AutorInnen mit psychoedukativen und psychotherapeutischen Interventionen auf - Wirksamkeit: Wissenschaftlich belegt im Rahmen eines von der Stiftung Deutsche Krebshilfe geförderten Forschungsprojektes

Psychoedukative Interventionen mit Krebspatienten

Dario Brocai, Dipl.-Psych., Klinik für Tumorbiologie, Abteilung Psychoonkologie, Universität Freiburg

Leider vergriffen


Erstmalig liegt nun in Deutschland ein strukturiertes und vor allem validiertes Therapiemanual für psychoedukative Gruppeninterventionen mit Krebspatienten vor. Das vorliegende Manual wurde über viele Jahre und in Kooperation mit verschiedenen Zentren in der Praxis erprobt und wissenschaftlich untersucht. Es ist primär auf das ambulante Setting ausgerichtet, kann aber auch in modifizierter Form im Rahmen der stationären onkologischen Rehabilitation zum Einsatz kommen. Zu jeder einzelnen Sitzung erhält der Leser zahlreiche Arbeitsmaterialien und konkrete Tipps, z.B. zum Umgang mit schwierigen Gruppenteilnehmern. Auf diese Weise wird das Manual zum einzigartigen Begleiter für alle Ärzte, Psychologen und Psychotherapeuten, die eine strukturierte Vorgabe für psychoonkologische Gruppeninterventionen suchen.

Die ambulante psychosoziale Betreuung für Tumorpatienten ist in Deutschland bisher wenig ausgebaut. Für die Patienten stellen ambulante psychoonkologische Gruppeninterventionen jedoch eine wichtige Schnittstelle zwischen stationärer Rehabilitation und ambulanter Nachsorge dar. Diese nehmen daher in einer integrierten patientennahen Versorgung eine herausragende Stellung ein.

mit 8 Abbildungen, 23 Tabellen und 58 Arbeitsblättern

Therapiemanual für eine strukturierte Gruppenintervention 

Die ambulante psychosoziale Betreuung für Tumorpatienten ist in Deutschland bisher wenig ausgebaut. Für die Patienten stellen ambulante psychoonkologische Gruppeninterventionen jedoch eine wichtige Schnittstelle zwischen stationärer Rehabilitation und ambulanter Nachsorge dar. Diese nehmen daher in einer integrierten patientennahen Versorgung eine herausragende Stellung ein.

Ulrike Heckl

Bücher, Übersetzungen oder Beiträge

Trauma & Gewalt, 2022, Jg. 16, Ausgabe 3

Psychoedukative Interventionen mit Krebspatienten

Psychoedukation mit Krebspatienten